為什么患上胃癌的青年人群越來越多?秦叔逵說,絕大多數(shù)腫瘤,特別是胃癌主要還是環(huán)境因素造成的,環(huán)境因素造成占到80%-85%,遺傳和其他因素只占到10%-15%。
年輕人常見的可能會(huì)引起胃癌的因素有:不良飲食習(xí)慣;經(jīng)常在外就餐;飯菜質(zhì)量令人擔(dān)憂;生活不規(guī)律。
秦叔逵稱,年輕人正處于奮斗創(chuàng)業(yè)時(shí)期,離家在外闖蕩,沒有組建家庭或離家遠(yuǎn)或工作需要不能按時(shí)在家就餐,每餐只能隨便對(duì)付,還有的年輕人喜歡抽煙喝酒泡吧,夜生活豐富,經(jīng)常喝酒喝到吐血,還有的青年人不喜歡吃新鮮蔬菜,殊不知新鮮蔬菜中的維生素C能阻斷亞硝胺在體內(nèi)的形成。此外,像慢性胃炎、胃潰瘍、胃的異常增生,活躍的息肉這些病變可能是癌前病變,然而年輕人往往對(duì)這些疾病不在乎、不重視,未及時(shí)進(jìn)行治療。
難治
年輕人胃癌惡性度高
臨床上,發(fā)現(xiàn)的青年人胃癌多屬晚期病例,預(yù)后也較差。秦叔逵稱,胃癌的平均生存率晚期是6-9個(gè)月,年輕人的胃癌情況可能會(huì)更糟糕,大概活不過6個(gè)月。
首先,大部分青年人的胃癌消化道癥狀隱匿、不典型。他們感覺噯氣,胃部不舒服等消化不良現(xiàn)象,往往因?yàn)?ldquo;做胃鏡太痛苦”,隨便吃些胃藥或?qū)ΠY治療。同時(shí),一些醫(yī)生對(duì)青年人胃癌警惕性也不高,片面認(rèn)為年輕人很少患胃癌,沒經(jīng)過檢查就隨便下給一個(gè)“胃炎”的結(jié)論。
更為深層次的原因在于,年輕人新陳代謝旺盛、腫瘤增殖快、易于早期轉(zhuǎn)移,所以惡性程度很高。據(jù)統(tǒng)計(jì),在確診的青年人胃癌中,分化差的黏液腺癌占了50%-60%,是老年胃癌的3-6倍,這直接影響到青年人胃癌的治療效果。
總之,青年人胃癌患者由于就診時(shí)間晚、腫瘤惡性程度高,手術(shù)切除率僅為22%-24.6%,與中老年人相比,預(yù)后明顯要差。因此,專家強(qiáng)調(diào),早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是降低青年人胃癌死亡率的關(guān)鍵手段。
拓展
胃癌臨床研究有新結(jié)果
胃癌的惡性度高,要改善中晚期胃癌患者的預(yù)后,就要完善治療方案。近日,在上海舉行的“赫領(lǐng)未來”新聞發(fā)布會(huì)上,專家向媒體公布了一項(xiàng)名為ToGA的三期國際臨床研究結(jié)果顯示,曲妥珠單抗聯(lián)合化療在HER2陽性晚期胃癌患者中的療效明顯優(yōu)于單純化療,陽性的一個(gè)+以上經(jīng)過治療生存可以達(dá)到13.8個(gè)月,而對(duì)照組是11個(gè)月,延長了2.8個(gè)月;但是如果兩個(gè)+或者三個(gè)+,在這樣的類型上可以達(dá)到16個(gè)月。