流感和普通感冒有何區(qū)別?為何流感可能致命?

  2月3日,多方消息證實(shí),中國(guó)臺(tái)灣女演員徐熙媛(大S)因流感并發(fā)肺炎去世,年僅48歲。

  當(dāng)下是流感高發(fā)期。由于其中文名稱為“流行性感冒”,許多人看到“感冒”兩個(gè)字,以為是普通感冒在流行,因而掉以輕心。然而,得了流感可能引起嚴(yán)重后果,甚至?xí)猩kU(xiǎn)。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì),流感每年在全球可導(dǎo)致300萬~500萬重癥和29萬~65萬死亡。

  01、流感并發(fā)癥有哪些?

  臨床上,小于5歲、大于等于65歲,孕婦、產(chǎn)后2周內(nèi)和有慢性基礎(chǔ)疾病的人群都屬于流感并發(fā)癥高危人群。健康的中青年人群流感出現(xiàn)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)并不高,但也不能就此忽視風(fēng)險(xiǎn)。

  肺炎是流感最常見的并發(fā)癥,典型表現(xiàn)是咳嗽伴呼吸困難、呼吸急速、缺氧和發(fā)熱。肺炎類型包括:

  原發(fā)流感病毒性肺炎:流感發(fā)作3~5日后仍持續(xù)存在高熱,以及有肺炎表現(xiàn)。通常很嚴(yán)重,進(jìn)展可能很快,不積極干預(yù)會(huì)有生命危險(xiǎn),特別是有肺部或心血管疾病的人群。

  繼發(fā)細(xì)菌性肺炎:流感癥狀有所好轉(zhuǎn)(包括熱退)后,再次出現(xiàn)發(fā)熱和咳膿痰。通常出現(xiàn)在流感數(shù)天后(7~14天)最常見,在重癥流感中約占 1/3,繼發(fā)金黃色葡萄球菌肺炎往往危重。

  細(xì)菌和病毒混合感染性肺炎:參考以上兩者,可表現(xiàn)為癥狀逐步加重,也可表現(xiàn)為短暫好轉(zhuǎn)后加重。

  除了肺炎,流感的這些并發(fā)癥也要當(dāng)心:

  心臟并發(fā)癥:主要包括心肌缺血、心肌梗死、心力衰竭等,約占成人流感的12%。

  中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥:癲癇發(fā)作多見于兒童和癲癇患者,流感相關(guān)性腦病更常見于兒童,流感導(dǎo)致成人腦炎、腦血管意外、急性播散性腦脊髓炎和吉蘭-巴雷綜合征,總體上不常見。

  肌肉骨骼并發(fā)癥:重度肌炎和橫紋肌溶解(極度肌痛、無力、尿色加深)更常見于兒童。雖然肌痛是流感的突出特征,但真正的肌炎并不常見。

  中毒性休克:在最近幾年的甲型和乙型流感暴發(fā)期間,既往健康的兒童和成人中出現(xiàn)了中毒性休克樣綜合征,多跟繼發(fā)產(chǎn)毒葡萄球菌感染有關(guān)。

  合并感染:包括肺炎(其他病毒、細(xì)菌、真菌)、菌血癥、腦膜炎和曲霉菌病。對(duì)于發(fā)熱超過3~5日、退熱后再次發(fā)熱,或病程3~5天后癥狀仍持續(xù)加重的流感患者,需要警惕。

  02、流感和普通感冒有什么區(qū)別?

  普通感冒通常表現(xiàn)為鼻涕、鼻塞明顯,其他常見癥狀包括咽干、癢或痛,咳嗽和不適感,成人感冒很少發(fā)熱或低熱??人暂^常見,往往出現(xiàn)在鼻塞、鼻涕癥狀之后;鼻分泌物可能清稀,也可能呈膿性。

  流感和普通感冒最大的差異在于其嚴(yán)重性。不同人感染流感后的癥狀輕重不一。輕者癥狀跟感冒類似,重者則會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。隨著疾病的發(fā)展,兩者在癥狀上可能出現(xiàn)一些差異。

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