隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和人民生活方式的顯著改變，我國居民健康狀況總體改善的同時(shí)，超重肥胖問題日益突出，已成為影響國民健康的重要公共衛(wèi)生問題。與此同時(shí)，少部分人群存在體重過低的問題。根據(jù)《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告(2020年)》，2018年我國成人超重率和肥胖率分別為34.3%和16.4%，與2002年的22.8%和7.1%相比大幅增長;6~17歲兒童青少年超重率和肥胖率分別為11.1%和7.9%，并呈逐年遞增趨勢。有研究預(yù)測，若該趨勢得不到有效遏制，2030年我國成人、兒童超重肥胖率將分別達(dá)到70.5%和31.8%，農(nóng)村地區(qū)成人超重率和肥胖率將超過城市地區(qū)。
超重肥胖受多種因素影響，包括遺傳、飲食、身體活動(dòng)水平、生活習(xí)慣以及社會(huì)環(huán)境的改變等。同時(shí)還是糖尿病、高血壓、高脂血癥、心腦血管疾病、某些癌癥等多種慢性病的重要危險(xiǎn)因素，嚴(yán)重影響人們的心理健康和生活質(zhì)量，并直接或間接增加醫(yī)療支出和社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
體重的分類標(biāo)準(zhǔn)
體質(zhì)指數(shù)(bodymassindex，BMI)是衡量人體胖瘦程度的標(biāo)準(zhǔn)，BMI=體重(kg)/身高(m)2.根據(jù)中國18歲及以上成人BMI評判標(biāo)準(zhǔn)(見附表1)，我國健康成年人的BMI正常范圍為18.5kg/m2≤BMI<24.0kg/m2.BMI<18.5kg/m2為體重過低，24.0kg/m2≤BMI<28.0kg/m2為超重，BMI≥28.0kg/m2為肥胖。脂肪在腹部蓄積過多稱為中心型肥胖，可根據(jù)腰圍直接判定(見附表2)。
7歲以下兒童以年齡別BMI的標(biāo)準(zhǔn)差作為評價(jià)方法(見附表3)，低于相應(yīng)年齡別BMI中位數(shù)的2倍標(biāo)準(zhǔn)差為消瘦，高于中位數(shù)的1倍標(biāo)準(zhǔn)差但不高于2倍標(biāo)準(zhǔn)差為超重，達(dá)到或超過2倍標(biāo)準(zhǔn)差則為肥胖(見附表4和附表5)。7~18歲兒童青少年以性別年齡別BMI作為篩查超重肥胖標(biāo)準(zhǔn)(見附表6)。BMI也作為妊娠期婦女體重增長范圍的標(biāo)準(zhǔn)(見附表7)。對于80歲以上高齡老人，建議BMI適宜范圍為22.0~26.9kg/m2。
附表1：中國成人(18歲及以上)體重判定標(biāo)準(zhǔn)
| 類別 | 體質(zhì)指數(shù)（BMI），kg/m2 |
| 體重過低 | <18.5 |
| 體重正常 | 18.5～23.9 |
| 超重 | 24.0～27.9 |
| 肥胖 | ≥28.0 |
引自：《成人體重判定》(WS/T428—2013)
附表2：根據(jù)腰圍對成人中心型肥胖分類
| 分類 | 男性 | 女性 |
| 中心型肥胖前期 | 85cm≤腰圍<90cm | 80cm≤腰圍<85cm |
| 中心型肥胖 | 腰圍≥90cm | 腰圍≥85cm |
引自：《成人體重判定》(WS/T428—2013)
附表3：7歲以下兒童年齡別BMI的標(biāo)準(zhǔn)差法評價(jià)營養(yǎng)狀況
| 年齡別BMI | 營養(yǎng)狀況 |
| ≥+3SD | 重度肥胖 |
| +2SD≤?<+3SD | 肥胖 |
| +1SD≤?<+2SD | 超重 |
| -1SD≤?<+1SD | — |
| -2SD≤?<-1SD | — |
| -3SD≤?<-2SD | 消瘦 |
| <-3SD | 重度消瘦 |
注：SD為標(biāo)準(zhǔn)差。
引自：《7歲以下兒童生長標(biāo)準(zhǔn)》(WS/T423—2022)
