腸腺病毒胃腸炎
腸腺病毒是嬰幼兒腹瀉的重要病原體。屬于普通腺病毒的40、41血清型，外形與普通腺病毒相同，為直徑70～80nm的雙鏈DNA病毒，主要侵犯嬰幼兒，通過(guò)人與人的接觸傳播，也可經(jīng)糞—口途徑及呼吸道傳播。本病無(wú)明顯季節(jié)性，夏秋季略多?？沙时┌l(fā)流行。臨床表現(xiàn)為較重的腹瀉，稀水樣便，每日3～30次不等。常有呼吸
發(fā)病機(jī)理和病理變化
諾沃克類病毒主要引起十二指腸及空腸粘膜的可逆性病變，絨毛上皮變性，絨毛增寬變短，腺窩增生，固有層單核細(xì)胞浸潤(rùn)，病變通常在2周內(nèi)恢復(fù)。
本組病毒引起腹瀉和嘔吐的確切機(jī)理尚不清楚?？赡苡捎谛∧c粘膜上皮細(xì)胞刷狀緣多種酶的活力受抑而引起消化不良及腸腔滲透壓增加。但與腸粘膜腺苷環(huán)化酶水平無(wú)關(guān)。
臨床表現(xiàn)
潛伏期一般24～48小時(shí)。起病突然，以輕重不等的嘔吐或腹瀉為主要表現(xiàn)?？蓡斡袊I吐或腹瀉，亦可先吐后瀉。腹瀉為黃色稀水便，日數(shù)次至十?dāng)?shù)次不等，無(wú)膿血與粘液?？砂橛械蜔?、頭痛、肌痛、乏力及食欲減退。病程自限，一般為2～3天，恢復(fù)后無(wú)后遺癥。
診斷
(一)流行病學(xué) 主要了解接觸史，發(fā)病季節(jié)，所在地區(qū)有無(wú)類似疾病流行。
(二)臨床表現(xiàn) 病程短暫的水樣腹瀉及嘔吐。
(三)實(shí)驗(yàn)室檢查。
1.外周血白細(xì)胞大多數(shù)正?；蛏愿撸嘤猩贁?shù)白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低。
2.糞便檢查 大便鏡檢多無(wú)異常，培養(yǎng)無(wú)致病菌生長(zhǎng)。
3.特異性診斷實(shí)驗(yàn)，取發(fā)病后24～48小時(shí)大便作免疫電鏡檢查，可見病毒顆粒，用固相放射免疫法檢測(cè)急性期糞便濾液中的病毒抗原，用放射免疫法等方法測(cè)定血清特異性抗體，雙份血清抗體效價(jià)顯著上升者則有助診斷。
結(jié)語(yǔ)：大家在日常的生活中一定要養(yǎng)成一個(gè)良好的習(xí)慣，一個(gè)良好的飲食習(xí)慣，對(duì)于急性胃腸炎患者來(lái)說(shuō)，飲食是很重要的，所以急性胃腸炎患者在平時(shí)一定要養(yǎng)成一個(gè)良好的飲食習(xí)慣。
