對于患有先天性馬蹄內(nèi)翻足的兒童來說,家長一定要細心護理。因為這種疾病是一種天生的足部畸形疾病。所以如果不及早治療,就會讓孩子以后無法行走。那么先天性馬蹄內(nèi)翻足的癥狀有哪些呢?先天性馬蹄內(nèi)翻足飲食原則講究什么呢?
先天性馬蹄內(nèi)翻足
先天性馬蹄內(nèi)翻足是常見的先天性足畸形。由足下垂、內(nèi)翻、內(nèi)收三個主要畸形綜合而成。以后足馬蹄、內(nèi)翻、內(nèi)旋,前足內(nèi)收、內(nèi)翻、高弓為主要表現(xiàn)的畸形疾病。
男性發(fā)病較多,可為單側(cè)發(fā)病,也可雙側(cè)?;蚊黠@,一出生就能發(fā)現(xiàn),因此疏忽的病例較少見,多能及早治療,效果也較好,但畸形也易復(fù)發(fā),應(yīng)定期隨訪至骨骼成熟,約在患兒14歲后。病因尚不清楚。先天性馬蹄內(nèi)翻足無特殊藥物治療。
病因
關(guān)于馬蹄內(nèi)翻足的病因,已提出幾種理論,一種理論認為距骨內(nèi)的原始胚漿缺陷引起距骨持續(xù)性跖屈和內(nèi)翻,并繼發(fā)多個關(guān)節(jié)及肌肉肌腱等軟組織改變。
另一個理論認為是多個神經(jīng)肌肉單位內(nèi)的原發(fā)性軟組織異常,引起繼發(fā)性骨性改變。臨床上罹患馬蹄內(nèi)翻足的兒童,除小腿三頭肌明顯萎縮外,還有脛前動脈發(fā)育不良。研究已證明馬蹄內(nèi)翻足I型和II型肌纖維分布異常?;甲愕拈L度及寬度可能比正常足要短0.75cm~1.5cm。
臨床表現(xiàn)
由于生后即能看到足部畸形,通常診斷并不困難。先天性馬蹄內(nèi)翻足一般可分為僵硬型(內(nèi)因型)和松軟型(外因型)。
1.僵硬型
畸形嚴重。踝與距下關(guān)節(jié)跖屈畸形明顯,距骨跖屈,可從足背側(cè)皮下摸到突出的距骨頭。因跟骨后端上翹藏于脛骨下端后側(cè),足跟似乎變小,乍看似無足跟而呈棒形,故又稱棒形足。跟腱攣縮嚴重。
從后方看,跟骨內(nèi)翻。前足也有內(nèi)收內(nèi)翻,舟骨位于足內(nèi)側(cè)深處,靠近距骨頭,骰骨突向足外側(cè),足內(nèi)側(cè)凹下,踝內(nèi)側(cè)和足跟內(nèi)側(cè)皮紋增多,而足外側(cè)及背側(cè)皮膚拉緊變薄。當被動背伸外翻時呈僵硬固定,此種畸形不易矯正。
患兒站立困難,走路推遲,跛行,扶持站立時可見足外側(cè)或足背著地負重。年齡稍長,跛行明顯,軟組織與關(guān)節(jié)僵硬,足小,小腿細,肌萎縮明顯,但感覺正常。長期負重后足背外側(cè)可出現(xiàn)增厚的滑囊和胼胝,少數(shù)發(fā)生潰瘍?;颊叱M瑫r有其他畸形。
2.松軟型
畸形較輕,足跟大小接近正常,踝及足背外側(cè)有輕度皮膚皺褶,小腿肌肉萎縮變細不明顯。大的特點是在被動背伸外翻時可以矯正馬蹄內(nèi)翻畸形,能使患足達到或接近中立位,容易矯正,療效易鞏固,不易復(fù)發(fā),預(yù)后好。該型屬于宮內(nèi)位置異常所致。
先天性馬蹄內(nèi)翻足飲食補充鈣質(zhì)為佳
1、乳類與乳制品 :牛、羊、馬奶及其奶粉、乳酪、酸奶、煉乳、冰激凌。 500毫升鮮牛奶可補充 600毫克鈣。
2、魚蝦蟹類與海產(chǎn)品 :鯽魚、鯉魚、鰱魚、泥鰍、蝦、蝦米、蝦皮、螃蟹、海帶、紫菜、蛤蜊、海參、田螺等。
3、肉類與禽蛋 :羊肉、豬腦、雞肉、雞蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋、松花蛋、豬肉松等。
4、豆類與豆制品 :黃豆、毛豆、扁豆、蠶豆、豆腐、豆腐干 ( 100克豆腐于可補充 200毫克鈣 )、豆腐皮、豆腐乳等。
5、蔬菜類 :芹菜、油菜、胡蘿卜、蘿卜纓、芝麻、香菜、雪里蕻、黑木耳、蘑菇等。
6、水果與干果類 :檸檬、枇杷、蘋果、黑棗、杏脯、桔餅、桃脯、杏仁、山楂、葡萄干、胡桃、西瓜子、南瓜子、桑椹干、花生、蓮子、芡實等。