2、抗生素
新生兒出生后一旦發(fā)現(xiàn)呼吸增快即開(kāi)始抗生素治療:細(xì)菌性肺炎以早期靜脈給予抗生素為宜,原則上根據(jù)病原菌選用抗生素:
(1)金黃色葡萄球菌感染
可用第一代頭孢菌素、耐酶青霉素或氨芐西林(氨芐青霉素)。
(2)B族溶血性鏈球菌肺炎
可用氨芐西林(氨芐青霉素)和青霉素治療。
(3)革蘭陰性菌
銅綠假單胞菌、重癥或?qū)σ话憧股啬退幷?,可選用第三代頭孢菌素;腸道桿菌肺炎可用阿米卡星(丁胺卡那霉素)和氨芐西林。
(4)李斯特菌肺炎
可選用氨芐西林(氨芐青霉素)。
(5)衣原體肺炎
首選紅霉素。
在積極接受治療的前提下,正確的新生兒肺炎護(hù)理方法對(duì)減輕癥狀也是很有幫助的。
1、保持患兒安靜,急性期臥床休息,避免煙塵及刺激性氣體。執(zhí)行呼吸道隔離。
2、室溫控制在18-20℃,濕度在50%-60%,注意開(kāi)窗通風(fēng)。
3、每1-2小時(shí)翻身一次,呼吸困難給半臥位。
4、給富有營(yíng)養(yǎng)易消化的食物,多飲水;胃納差者,少量多餐,給高熱量、高蛋白及高維生素的清淡飲食,避免油炸及產(chǎn)氣食品。
5、密切觀察病情變化,注意中毒性休克、心衰、中毒性腦病、敗血癥等合并癥的先驅(qū)癥狀即使報(bào)告醫(yī)生。
6、呼吸困難、腹脹患兒喂奶時(shí)應(yīng)適量,嬰兒喂奶應(yīng)抱起或側(cè)臥抬高頭部,喂奶時(shí)間斷拔出奶頭稍休息,以免嗆咳加重缺氧。
7、保持呼吸道通暢,必要時(shí)給予氧氣吸入,一般氧濃度為40%-50%,注意氧氣不要直接吹在患兒臉上;痰液粘稠時(shí)予超聲霧化吸入每日2-3次,每次5-10分鐘,霧化后應(yīng)扣擊背部促咳痰,小嬰兒可予以吸痰。每日晨晚間護(hù)理前輕拍背部3-5分鐘,以利排痰。
8、根據(jù)年齡控制輸液速度,以防止肺水腫或心衰。
9、密切觀察體溫變化,口腔護(hù)理每日2次。
10、準(zhǔn)備好各種型號(hào)不同的氣管插管用物,以備急用。
結(jié)語(yǔ):新生兒是沒(méi)有什么抵抗力的,外界的任何環(huán)境都有可能影響孩子的健康,所以這個(gè)時(shí)候就要爸爸媽媽學(xué)會(huì)觀察孩子的反應(yīng),孩子是否患上肺炎,治療是否及時(shí),決定權(quán)都是在父母身上的,所以一旦孩子出現(xiàn)不舒適的感覺(jué)的話,不懂的就問(wèn)醫(yī)生,千萬(wàn)別盲目的自以為是什么。