新生兒肺炎是新生兒期間為常見(jiàn)的一種呼吸道的疾病,具有一定的致死率,了解什么是新生兒肺炎,正確的預(yù)防降低新生兒得病的幾率,正確的治療對(duì)于患兒來(lái)說(shuō)至關(guān)重要,下面小編給大家介紹一些中醫(yī)治療新生兒肺炎的方法。
目錄
3、中醫(yī)針灸治療肺炎 4、中醫(yī)治肺炎的食療法
5、中醫(yī)治肺炎的茶療法 6、新生兒肺炎的預(yù)防
7、新生兒肺炎的護(hù)理 8、肺炎患者注意事項(xiàng)
新生兒肺炎
病因
一、新生兒吸入性肺炎
羊水吸入肺炎
在明顯的宮內(nèi)缺氧所引起的胎兒窘迫,出現(xiàn)喘氣時(shí),由于羊水內(nèi)的脫落上皮細(xì)胞阻塞末端氣道而引起呼吸困難,繼之出現(xiàn)肺部化學(xué)性炎癥改變或繼發(fā)感染。
胎糞吸入性肺炎
1、在超過(guò)42周的準(zhǔn)媽媽中,羊水胎糞污染發(fā)生率超過(guò)30%,在小于34周中則很多少有胎糞排入羊水。羊水胎糞污染和胎兒宮內(nèi)窘迫是一個(gè)意思,但是它和胎心異常、臍血pH、Apgar評(píng)分等沒(méi)有多大的關(guān)系,所以羊水胎糞污染伴有胎心異常的現(xiàn)象,是胎兒窘迫和圍產(chǎn)期出現(xiàn)并發(fā)癥的標(biāo)志。
2、胎兒正常的宮內(nèi)呼吸活動(dòng)不會(huì)導(dǎo)致胎糞的吸入,而在明顯的宮內(nèi)缺氧所引起的胎兒窘迫,出現(xiàn)喘氣時(shí),可使胎糞進(jìn)入小氣道或肺泡。臨床有嚴(yán)重的羊水胎糞污染、胎心過(guò)快、臍動(dòng)脈pH值低等都提示有胎糞吸入的可能而需積極干預(yù)。
3、如宮內(nèi)已有胎糞吸入或有羊水胎糞污染而生后大氣道胎糞未被及時(shí)清除,隨著呼吸的建立胎糞可進(jìn)入遠(yuǎn)端氣道,胎糞首先引起小氣道機(jī)械性梗阻,當(dāng)完全梗阻時(shí)可出現(xiàn)肺不張;當(dāng)胎糞部分阻塞呼吸道時(shí),可產(chǎn)生活瓣樣效應(yīng),氣體易于吸入而不易呼出,出現(xiàn)肺氣腫,進(jìn)一步可發(fā)展為縱隔氣腫或氣胸等氣漏。由于吸入的胎糞對(duì)小氣道的刺激,可引起化學(xué)性炎癥和肺間質(zhì)水腫,化學(xué)性炎癥時(shí)肺氣腫可持續(xù)存在而肺萎陷更為明顯。胎糞中引起表面活性物質(zhì)滅活的成分有溶蛋白酶、游離脂肪酸、膽鹽、胎毛等多種物質(zhì)可使肺表面活性物質(zhì)滅活。
4、在低氧、窒息的基礎(chǔ)上,因?yàn)樘ゼS的吸入導(dǎo)致肺部不張、肺部萎縮、損傷等可進(jìn)一步的加重肺部的萎縮和通氣障礙。從而降低肺部血管的適應(yīng)能力,出現(xiàn)持續(xù)增高,即新生兒持續(xù)肺動(dòng)脈高壓。約1/3的患兒可并發(fā)此癥。
乳汁吸入性肺炎
早產(chǎn)兒或患支氣管肺發(fā)育不良者易發(fā)生胃內(nèi)容的反流吸入,在吞咽障礙、食管閉鎖或氣管食管瘺、嚴(yán)重腭裂或兔唇者每次喂養(yǎng)的量過(guò)多等也易發(fā)生乳汁吸入。吸入前由于局部刺激,引起會(huì)厭的保護(hù)性關(guān)閉,患兒出現(xiàn)呼吸暫停,臨床表現(xiàn)為呼吸道梗阻癥狀,吸入后出現(xiàn)呼吸窘迫和相應(yīng)的X線(xiàn)片肺部浸潤(rùn)灶,臨床表現(xiàn)與感染性肺炎常難以鑒別。由于肺水腫、出血等使肺順應(yīng)性降低,也可繼發(fā)細(xì)菌感染在乳汁吸入性肺炎,氣管吸出物可見(jiàn)乳汁或見(jiàn)帶脂質(zhì)的巨噬細(xì)胞。