風(fēng)濕性心臟病不僅成年人與老年人容易患者有此病,小兒也會(huì)患有風(fēng)濕性心臟病,如果小兒患者有風(fēng)濕性心臟病,父母就需要花費(fèi)更多的時(shí)間,照顧小兒,那么小兒患有風(fēng)濕性心臟病,有哪些癥狀呢?這也是父母關(guān)心的問(wèn)題。
(1)心臟雜音
患者的心臟會(huì)有雜音,它是心臟炎的主要特征,很多患者都是由于二尖瓣的病變引起的癥狀。
兒童二尖瓣病變占90%,主動(dòng)脈瓣受損者不到10%,二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合病變占半數(shù)以上。
聽(tīng)診時(shí),常聞及二尖瓣關(guān)閉不全所致的收縮期吹風(fēng)樣雜音及二尖瓣狹窄所引起的舒張中期隆隆樣雜音。
(2)心音、心率的改變
如果音變的比較低鈍,患者有可能患有心臟炎,父母可帶小兒去醫(yī)院治療,以免耽誤病情。
常聞及舒張期奔馬律。心率增快,常與體溫升高不相稱(chēng),尤其是在睡眠時(shí)也不減慢。
即使心臟炎被控制很久以后,心率仍然較快。
(3)心臟擴(kuò)大
體檢發(fā)現(xiàn)心尖搏動(dòng)超過(guò)鎖骨中線,或劍突下有明顯的心臟搏動(dòng),表示心臟擴(kuò)大。
在小兒的呼吸與吸氣的時(shí)候,小兒的心臟外形變化比較大,癥狀比較明顯。
此外,正常兒童肺動(dòng)脈圓錐可以突出,右心室不一定增大,臨床醫(yī)生對(duì)此不要忽視。
當(dāng)廣泛性心臟病變時(shí),心臟呈彌漫性增大,常伴有雜音。
從預(yù)后來(lái)說(shuō),心臟增大的意義比雜音更重要。
(4)心包炎
可聽(tīng)到心包摩擦音,積液較多時(shí),可有奇脈,頸靜脈怒張,脈壓差小,心音遙遠(yuǎn),心臟擴(kuò)大,及胸透時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟搏動(dòng)減弱或消失等征象。