分型分期
1、按瘺管位置高低分類
(1)低位肛瘺瘺管位于外括約肌深部以下?？煞譃榈臀粏渭冃愿丿?只有1個(gè)瘺管)和低位復(fù)雜性肛瘺(有多個(gè)瘺口和瘺管)。
(2)高位肛瘺瘺管位于外括約肌深部以上。可分為高位單純性肛瘺(只有1個(gè)瘺管)和高位復(fù)雜性肛瘺(有多個(gè)瘺口和瘺管)。此種分類方法，臨床較為常用。
2、按瘺管與括約肌的關(guān)系分類
肛管括約肌間型約占肛瘺的70%，多因肛管周圍膿腫引起。瘺管位于內(nèi)外括約肌之間，內(nèi)口在齒狀線附近，外口大多在肛緣附近，為低位肛瘺。
經(jīng)肛管括約肌型約占25%，多因坐骨肛管間隙膿腫引起，可為低位或高位肛瘺。瘺管穿過(guò)外括約肌、坐骨直腸間隙，開口于肛周皮膚上。
肛管括約肌上型為高位肛瘺，較為少見(jiàn)，約占4%，瘺管在括約肌間向上延伸，越過(guò)恥骨直腸肌，向下經(jīng)坐骨直腸間隙穿透肛周皮膚。
肛管括約肌外型少見(jiàn)，僅占1%。多為骨盆直腸間隙膿腫合并坐骨肛管間隙膿腫的后果。瘺管自會(huì)陰部皮膚向上經(jīng)坐骨直腸間隙和肛提肌，然后穿入盆腔或直腸。這類肛瘺常因外傷、腸道惡性腫瘤、Crohn病引起，治療較為困難。
飲食注意事項(xiàng)
1、清淡飲食
肛瘺患者術(shù)后要多吃含有蛋白質(zhì)以及維生素C、E的食物。此外，一定要多喝水、多吃新鮮的水果和蔬菜、不能吃辛辣刺激的食物、熱氣上火的食物。特別是辣椒和白酒。在飲食上還應(yīng)該少吃牛羊肉以及海鮮。同時(shí)要保持肛門清潔和大便軟化，這對(duì)于傷口愈合很關(guān)鍵的。
2、避免油膩食物
肛瘺患者手術(shù)后飲食上注意不要吃太多油炸速食等易上火的食物，多喝水，重要的是要調(diào)理腸道功能，可食用富含膳食纖維的谷物蔬菜等食物，調(diào)理腸道功能，能夠增強(qiáng)腸動(dòng)力和腸蠕動(dòng)的協(xié)調(diào)性，促進(jìn)腸壁的收縮運(yùn)動(dòng)，調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)，糾正腸功能紊亂，有改善便秘和養(yǎng)護(hù)腸道的作用。
忌食有刺激性的食物，如酒類，辣椒、大蒜等辛熱之品。因?yàn)樾翢嶂芬资鼓c胃產(chǎn)生濕熱，濁氣瘀血下注于肛門而復(fù)發(fā)。
3、富含維生素食物記得多吃
肛瘺患者術(shù)后應(yīng)多吃清淡含豐富維生素的食物，如綠豆、蘿卜、冬瓜等新鮮蔬菜、水果。
建立正常的膳食習(xí)慣，因肛瘺的發(fā)生與濕熱有關(guān)，對(duì)于油膩飲食，可以內(nèi)生濕熱，所以不宜多吃。對(duì)經(jīng)久不愈的肛瘺多為虛證，飲食上多吃含蛋白質(zhì)類食品，如瘦肉、牛肉、蘑菇等。
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