4、出血性休克
骨折斷端的出血及后方結構損傷造成骶前靜脈叢破裂為休克的主要原因,大血管破裂較少,僅占10-15%,其它原因為開放傷口、血氣胸、腹腔內出血、長骨骨折等。
5、神經(jīng)損傷
多在骶骨骨折時發(fā)生,組成腰骶神經(jīng)干的骶1及骶2易受損傷,可出現(xiàn)臀肌、腘繩肌和小腿腓腸肌群的肌力減弱,小腿后方及足外側部分感覺喪失。骶神經(jīng)損傷嚴重時可出現(xiàn)跟腱反射消失,但很少出現(xiàn)括約肌功能障礙,予后與神經(jīng)損傷程度有關,輕度損傷予后好,一般一年內可望恢復。
6、膚膜后血腫
骨盆各骨主要為松質骨,盆壁肌肉多,鄰近又有許多動脈叢和靜脈叢,血液供應豐富,盆腔與后膚膜的間隙又系疏松結締組織構成,有巨大空隙可容納出血,因此骨盆骨折后可引起廣泛出血。巨大膚膜后血腫可蔓延到腎區(qū)、膈下或腸系膜。病人常有休克,并可有腹痛、腹脹、腸鳴減弱及腹肌緊張等腹膜刺激的癥狀。為了與腹腔內出血鑒別,可進行腹腔診斷性穿刺,但穿刺不宜過深,以免進入腹膜后血腫內,誤認為是腹腔內出血。故必需嚴密細致觀察,反復檢查。
骨盆骨折如何來護理
1、心理護理
意外的創(chuàng)傷不僅使患者承受肉體上的痛苦,而且在精神上更難以接受。特別是年輕患者,往往表現(xiàn)為焦慮、恐懼、沉默不語,對疾病愈后生活不能自理、擔心給親人造成麻煩或經(jīng)濟困難等,所以醫(yī)護人員要與患者談心,關心患者思想情緒,采用安慰性的語言,使患者處于良好的心境中,與醫(yī)護人員建立良好護患關系,以消除其恐懼感,樹立其戰(zhàn)勝疾病的信心。
2、預防休克
骨盆骨折或合并其他臟器損傷時,必需密切觀察生命體征、意識情況、表情、皮膚黏膜等。如感到口渴、煩躁不安、皮膚蒼白、四肢濕冷等,應加快輸液、輸血,給予保暖,及時報告醫(yī)生,給予處理。
3、飲食護理
早期應給予低脂、高維生素、高鐵、含水分多、清淡、易消化的飲食。后期給予高蛋白、高糖、高維生素、高鎂的飲食,以利于骨折修復和機體消耗的補充。食欲不佳者,可少量多餐,以滿足機體的需要。
結語:大家在日常生活中忙碌的同時,一定要多注意身體的一些癥狀,不管平時有多么忙,如果發(fā)現(xiàn)有什么不適的話一定要及時的去檢查,骨盆骨折患者的話一定要做好護理,身體的健康才是做重要的。