骨盆骨折的預(yù)防 骨盆骨折的2個(gè)預(yù)防措施(2)

  由于盆腔內(nèi)血管豐富,骨盆本身亦為血循豐富的松質(zhì)骨,因而骨盆骨折時(shí),常常出血很?chē)?yán)重。

  骨盆骨折的典型癥狀

  (一)患者有嚴(yán)重外傷史,尤其是骨盆受擠壓的外傷史。

  (二)疼痛廣泛,活動(dòng)下肢或坐位時(shí)加重。局部壓痛、淤血,下肢旋轉(zhuǎn)、短縮畸形,可見(jiàn)尿道口出血,會(huì)陰部腫脹。

  (三)臍棘距可見(jiàn)增大(分離型骨折)或減小(壓縮型骨折);髂后上棘可有增高(壓縮型骨折)、降低(分離型骨折)、上移(垂直型骨折)。

  (四)骨盆分離擠壓試驗(yàn)、4字征、扭轉(zhuǎn)試驗(yàn)為陽(yáng)性,但禁用于檢查嚴(yán)重骨折病人。

  骨盆骨折的臨床表現(xiàn)

  對(duì)于骨盆骨折的一些癥狀大家在日常的生活中一定要多加的注意,那么骨盆骨折的臨床表現(xiàn)有哪些呢?下面小編就為大家介紹一下骨盆骨折的一些臨床的表現(xiàn)。

  1、局部表現(xiàn)

  受傷部位疼痛,翻身及下肢活動(dòng)困難。檢查可見(jiàn)恥骨聯(lián)合處腫脹、壓痛,恥骨聯(lián)合增寬,髂前上棘因骨折移位而左右不對(duì)稱,髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,骨盆擠壓、分離試驗(yàn)陽(yáng)性,即兩手置雙側(cè)髂前上棘處,用力向兩側(cè)分離,或向中間擠壓,引起劇痛;亦可于側(cè)臥位擠壓。

  有腹膜后出血者,腹痛、腹脹,腸鳴音減弱或消失。膀胱或尿道損傷可出現(xiàn)尿痛、血尿或排尿困難。直腸損傷時(shí),肛門(mén)出血,肛門(mén)指診有血跡。神經(jīng)損傷時(shí),下肢相應(yīng)部位神經(jīng)麻痹。

  2、全身情況

  表現(xiàn)神志淡漠、皮膚蒼白、四肢厥冷、尿少、脈快、血壓下降等失血性休克征象,多為伴有血管損傷內(nèi)出血所致。

  3、骨盆骨折的分類

  (1)依據(jù)骨盆骨折后形態(tài)分類可分為壓縮型、分離型和中間型。

 ?、賶嚎s型骨盆受到側(cè)方砸擊力,先使其前環(huán)薄弱處恥骨上下支發(fā)生骨折,應(yīng)力的繼續(xù),使髂骨翼向內(nèi)壓(或內(nèi)翻),在后環(huán)骶髂關(guān)節(jié)或其鄰近發(fā)生骨折或脫位,側(cè)方的應(yīng)力使骨盆向?qū)?cè)擠壓并變形。恥骨聯(lián)合常向?qū)?cè)移位,髂骨翼向 內(nèi)翻。骨盆為環(huán)狀,傷側(cè)骨盆向內(nèi)壓、內(nèi)翻,使骨盆環(huán)發(fā)生向?qū)?cè)扭轉(zhuǎn)變形。

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