骨盆骨折的預(yù)防 骨盆骨折的2個(gè)預(yù)防措施(3)

 ?、诜蛛x型系骨盆受到前后方向的砸擊或兩髖分開的暴力,骨盆環(huán)的變形是傷側(cè)髂骨翼向外翻或扭轉(zhuǎn),使與對側(cè)半骨盆分開,故稱分離型或開書型。由于髂骨外翻,使髖關(guān)節(jié)處于外旋位。

  ③中間型骨盆前后環(huán)發(fā)生骨折或脫位,但骨盆無扭轉(zhuǎn)變形。

  (2)依據(jù)骨盆環(huán)穩(wěn)定性分類前環(huán)骨折如恥骨支骨折,髂前上棘撕脫骨折等均不破壞骨盆的穩(wěn)定性,后環(huán)骶髂關(guān)節(jié)及其兩側(cè)的骨折脫位和恥骨聯(lián)合分離,都破壞了骨盆的穩(wěn)定性,為不穩(wěn)定骨折。

  (3)依據(jù)骨折部位分類除前述穩(wěn)定骨折的部位外,不穩(wěn)定骨折的骨折部位和變形如下。

 ?、禀诀年P(guān)節(jié)脫位骶髂關(guān)節(jié)的上半部為韌帶關(guān)節(jié),無軟骨關(guān)節(jié)面,在骶骨與髂骨之間有許多凸起與凹陷,互相嵌插借纖維組織相連,頗為堅(jiān)固。骶髂關(guān)節(jié)的下半部有耳狀軟骨面、小量滑膜及前后關(guān)節(jié)囊韌帶,是真正的關(guān)節(jié),比較薄弱。

 ?、邝诀年P(guān)節(jié)韌帶損傷施加于骨盆的暴力,使骨盆前環(huán)發(fā)生骨折,使骶髂關(guān)節(jié)的前側(cè)韌帶或后側(cè)韌帶損傷,該關(guān)節(jié)間隙張開,但由于一側(cè)韌帶尚存而未發(fā)生脫位,骨盆的旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性部分破壞,發(fā)生變形。

  ③髂骨翼后部直線骨折骨盆后環(huán)中骶髂關(guān)節(jié)保持完整,在該關(guān)節(jié)外側(cè)髂骨翼后部發(fā)生與骶髂關(guān)節(jié)平行的直線骨折,骨折線外側(cè)的半個(gè)骨盆受腰肌腹肌牽拉,向上移位。

 ?、荀究字本€骨折骶髂關(guān)節(jié)完整,在其內(nèi)側(cè)4個(gè)骶骨前后孔發(fā)生縱骨折,各骨折線連起來使上4個(gè)骶骨側(cè)翼與骶骨管分離,該側(cè)半骨盆連骶骨側(cè)翼被牽拉向上移位,由于骶1側(cè)翼上方為第5腰椎橫突,該側(cè)骶骨翼上移的應(yīng)力,可撞擊第5腰椎橫突發(fā)生骨折,此類型損傷,骨折線與身體縱軸平行,靠近體中線,向上牽拉的肌力強(qiáng)大,故很不穩(wěn)定,該側(cè)骨盆上移位較多。復(fù)位時(shí)需要強(qiáng)大的牽引力。

 ?、蓣竟枪钦鄱酁橹苯哟驌羲瞒竟前l(fā)生裂隙骨折,未發(fā)生變位者不影響骨盆的穩(wěn)定性。由擠壓砸擊所致的骶骨骨折,嚴(yán)重者亦發(fā)生變位及前環(huán)骨折,就成為不穩(wěn)定性骨盆骨折。由于骶骨管中有馬尾神經(jīng)存在,移位骨折可致馬尾損傷。

  (4)Tile分類Tile總結(jié)了各種骨盆骨折的分類后,提出了系統(tǒng)分類。

 ?、貯型(穩(wěn)定型)骨盆環(huán)骨折,移位不大,未破壞骨盆環(huán)的穩(wěn)定性。

  ②B型(旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)定型)骨盆的旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性遭受破壞,但垂直方向并無移位,僅發(fā)生了旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)定。

 ?、跜型(旋轉(zhuǎn)與垂直不穩(wěn)定)骨盆骨折即發(fā)生旋轉(zhuǎn)移位,又發(fā)生垂直移位,C1單側(cè)骶髂關(guān)節(jié)脫位,C2雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)脫位,C3骶髂關(guān)節(jié)脫位并有髖臼骨折。

  結(jié)語:大家應(yīng)該知道不僅僅是骨盆骨折會(huì)給生活帶來不便,任何的身體的損傷對于大家的生活都是很不方便的,所以在日常的生活中大家一定要多加的注意自身身體的健康,只有健康的身體才是重要的。

骨盆骨折的癥狀 骨盆骨折的的分類 骨盆骨折的預(yù)防 
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