骨折病人的護(hù)理 骨盆骨折的3大護(hù)理要點(diǎn)(2)

  4.骨盆旋轉(zhuǎn)和垂直方向均不穩(wěn)定時(shí),一般要根據(jù)骨折部位決定,骨折通過骶髂關(guān)節(jié)采用切開復(fù)位內(nèi)固定,骨折線在骶髂關(guān)節(jié)外通過髂翼或骶骨時(shí),若不合并其他損傷則采用閉合復(fù)位外固定,若復(fù)位不滿意或是多發(fā)創(chuàng)傷,則采用切開復(fù)位內(nèi)固定。

  外固定方法是通過髂嵴前半向髂翼內(nèi)置入直徑5 mm螺紋針2~3枚,間隔距離1 cm以上,通過牽引或手法復(fù)位后用外固定架連接兩側(cè)的螺紋針。適合于需要接受搶救的患者、旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)定骨折。輔助牽引用于完全不穩(wěn)定骨折。

  內(nèi)牢固要領(lǐng)包羅重修鋼板螺釘牢固和螺紋栓牢固,對(duì)付恥骨團(tuán)結(jié)分散可接納2孔或4孔鋼板牢固;骶髂樞紐關(guān)頭可通過樞紐關(guān)頭火線行鋼板螺釘牢固或樞紐關(guān)頭后方通過兩側(cè)髂后棘或髂嵴的螺紋栓牢固。

  骨盆骨折有什么癥狀

  骨盆骨折是一種嚴(yán)重外傷,多由直接暴力骨盆擠壓所致。多見于交通事故和塌方。戰(zhàn)時(shí)則為火器傷。骨盆骨折創(chuàng)傷在,半數(shù)以上伴有合并癥或多發(fā)傷。嚴(yán)重的是創(chuàng)傷性失血性休克,及盆腔臟器合并傷,救治不當(dāng)有很高的死亡率。

  骨盆系一完整的閉合骨環(huán)。由骶尾骨和兩側(cè)髖骨(恥骨、坐骨和髂骨)構(gòu)成。骨盆對(duì)盆腔內(nèi)臟器、神經(jīng)、血管等有重要的保護(hù)作用。當(dāng)骨折時(shí),也容易損傷這些器官,盆腔內(nèi)臟器,雖男女不同,但其排列次序基本一致,由前至后為沁尿、生殖和消化三個(gè)系統(tǒng)的器官。位于前方的膀胱、尿道和位于后方的直腸極易損傷。由于盆腔內(nèi)血管豐富,骨盆本身亦為血循豐富的松質(zhì)骨,因而骨盆骨折時(shí),常常出血很嚴(yán)重。

  (一)患者有嚴(yán)重外傷史,尤其是骨盆受擠壓的外傷史。

  (二)疼痛廣泛,活動(dòng)下肢或坐位時(shí)加重。局部腫脹,在會(huì)陰部、恥骨聯(lián)合處可見皮下瘀斑,壓痛明顯。從兩側(cè)髂嵴部位向內(nèi)擠壓或向外分離骨盆環(huán),骨折處均因受到牽扯或擠壓而產(chǎn)生疼痛(骨盆擠壓分離試驗(yàn))。

  (三)患側(cè)肢體縮短,從臍至內(nèi)踝長(zhǎng)度患側(cè)縮短。但從髂前上棘至內(nèi)踝長(zhǎng)度患側(cè)常不縮短股骨頭中心脫位的例外。在骶髂關(guān)節(jié)有脫位時(shí),患側(cè)髂后上棘較健側(cè)明顯凸起,與棘突間距離也較健側(cè)縮短。表示髂后上棘向后、向上、向中線移位。

  結(jié)語:很多疾病成為不治之癥都是因?yàn)闆]有得到有效的治療導(dǎo)致的,大多數(shù)疾病只要及時(shí)治療并正確的護(hù)理的話,都是可以得到緩解的。骨盆骨折的并發(fā)癥有很多,如果大家平時(shí)患上骨盆骨折的話,一定要及時(shí)治療,這樣才能將危害降到低哦!

骨折病人的護(hù)理 骨盆骨折的癥狀 
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