中心區(qū)肝臟外傷會(huì)波及左、右肝管或肝總管,形成持久性的膽瘺,這些患者不宜進(jìn)行早期肝內(nèi)探查,會(huì)由于粘連和增生的肉芽組織封閉了正常的解剖結(jié)構(gòu)致使手術(shù)難以進(jìn)行。
如遠(yuǎn)端無膽道梗阻。膽瘺會(huì)自行愈合。
E.胃腸道出血
此可見于任何嚴(yán)重創(chuàng)傷的危重患者。即使常規(guī)應(yīng)用堿性藥物和H2受體拮抗藥,仍會(huì)因胃和十二指腸黏膜糜爛而引起出血。
內(nèi)鏡檢查極易作出診斷,一般是采取保守治療。如出血嚴(yán)重可行手術(shù),但病死率很高。
僅有一小部分肝損傷患者在肝臟外傷后發(fā)生膽道出血。
此類患者常有肝包膜縫合緊密的病史,初期恢復(fù)較好,但相隔一段時(shí)間后,即發(fā)生間歇性膽道出血。
內(nèi)鏡檢查正常,但有創(chuàng)傷病史可提示膽道出血的診斷,經(jīng)選擇性血管造影常顯示有肝實(shí)質(zhì)的破損區(qū),有時(shí)可見到造影劑外溢提示活動(dòng)性出血的部位,可選用動(dòng)脈栓塞治療。
現(xiàn)已很少采用肝動(dòng)脈結(jié)扎或肝切除術(shù)。
有報(bào)道膽道出血后由于血液作為核心而形成膽石的病例。
F.繼發(fā)性出血
有時(shí)肝內(nèi)感染患者可自然發(fā)生或因清創(chuàng)而致繼發(fā)性出血。這類肝損傷患者手術(shù)處理有一定困難,有時(shí)需作肝切除術(shù)。但對(duì)危重患者可選用股動(dòng)脈插管行肝動(dòng)脈栓塞治療。
肝損傷吃什么好
一、肝損傷患者要以清淡營養(yǎng)、易消化的食物為主,切勿食用油膩、辛辣的食品。
二、肝損傷患者更好應(yīng)以少食多餐為主,不要食用生冷、甜膩的食品。
三、肝損傷患者要特別主要,一定要禁煙禁酒,對(duì)于已經(jīng)損傷的肝臟來說,這無疑是雪上加霜。
四、肝損傷患者需要食用一些高蛋白、高纖維、低脂肪的食物,不吃或少吃動(dòng)物的脂肪、甜食,多吃水果蔬菜和豆制品,補(bǔ)充微生態(tài)活菌、礦物質(zhì)、維生素等。
五、肝損傷患者若出現(xiàn)精神障礙,神識(shí)不清者,應(yīng)嚴(yán)格控制肉食,供應(yīng)新鮮流質(zhì)食物。
六、及時(shí)補(bǔ)充一些人體不可或缺的物質(zhì),如微生態(tài)活菌、礦物質(zhì)、維生素等有利于維持肝臟健康的微量元素。
總結(jié):經(jīng)過上述的講解,相信大家現(xiàn)在對(duì)肝損傷的晚期有了更多的了解,患者要注意自己的飲食,也要多了解肝損傷的相關(guān)知識(shí),這樣有助于患者的康復(fù),如果患者還想了解肝損傷,可以繼續(xù)閱讀下面的文章。