(六)血液系統(tǒng)
①紅細(xì)胞50%～75%病人呈正色素正細(xì)胞性貧血;②白細(xì)胞60%的病人白細(xì)胞數(shù)<4.5×109/L，特別是淋巴下降更為明顯;③血小板一般為輕度降低，少數(shù)可嚴(yán)重減少。約50%病人有淋巴結(jié)腫大。
(七)胃腸道
可有腹痛，可能與血管炎引起的腹腔臟器病變有關(guān)。肝、脾腫大分別見于30%、20%的病人。少數(shù)病人可有腹水。
(八)神經(jīng)系統(tǒng)
臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，輕重不一。常表現(xiàn)精神異常，如抑郁、精神錯(cuò)亂等，注意與激素引起的精神異常相鑒別。引人注意的是癲癇(15%～50%)、偶見偏頭痛、外周神經(jīng)炎等。
護(hù)理方法
(1)不論急性、慢性狼瘡腎炎的活動(dòng)期，還是處于狼瘡腎功能不全或者是衰竭期，都應(yīng)臥床休息。當(dāng)疾病活動(dòng)受到良好的控制和緩解后，患者在恢復(fù)期階段可適當(dāng)活動(dòng)。
(2)給予低鹽、低脂飲食，限制蛋白入量同時(shí)補(bǔ)充體內(nèi)蛋白應(yīng)給予瘦肉、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白，患者忌食豆類及其它植物性蛋白。使用激素血糖升高的患者，給予低糖飲食。
(3)嚴(yán)重水腫及少尿者，注意營養(yǎng)補(bǔ)給及水、電解質(zhì)、酸堿平衡，按醫(yī)囑要求準(zhǔn)確輸入液體或口服中藥。
(4)記錄24小時(shí)出入水量，嚴(yán)密觀察尿量，水腫嚴(yán)重者每周稱兩次體重，腹水者每三天量一次腹圍。
(5)伴高血壓者，定時(shí)監(jiān)測血壓。
(6)預(yù)防感染做好口腔、皮膚護(hù)理，一切處置嚴(yán)格無菌操作。
(7)腎功能衰竭者，按腎衰護(hù)理常規(guī)進(jìn)行相關(guān)的處理。
預(yù)防方法
一、重視因素
系統(tǒng)性紅斑狼瘡近親發(fā)病率高達(dá)5%一12%，同卵孿生發(fā)病率高達(dá)69%，狼瘡患者親屬中其它自身免疫病如類風(fēng)濕、皮肌炎、硬皮病、干燥癥及牛皮癬等發(fā)病率也高，黑人和亞洲后裔發(fā)病率高于白種人，這些均提示狼瘡受遺傳因素影響。
而女性多發(fā)，患者睪丸酮水平偏低，則說明內(nèi)分泌因素，尤其是雌激素在狼瘡患者體內(nèi)的水平與狼瘡性腎炎的發(fā)病有關(guān)。
因此，對于有自身免疫病發(fā)病基礎(chǔ)的紅斑狼瘡患者，包括親屬中有自身免疫病者，都應(yīng)當(dāng)高度警惕，一旦患病就應(yīng)想到自身免疫病，一旦患上自身免疫病，則應(yīng)積極治療，防止發(fā)生狼瘡性腎炎以致造成腎損害。
二、積極治療
實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，病毒感染可能與系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)生有關(guān)。因此，我們應(yīng)積極治療各種病毒感染。尤其是對于上呼吸道病毒感染這樣的"小病"，決不能掉以輕心。
因?yàn)?風(fēng)為百病之長"，許多大病都是以傷風(fēng)感冒為始發(fā)病因而危害人群的。
三、藥物毒性
與紅斑狼瘡有關(guān)的藥物有肼苯噠嗪、普魯卡因酰胺、異煙肼、甲基多巴、氯普嗎嗪及奎尼丁等，尤以前二者為常見。
可能與藥物中肼、胺、巰基團(tuán)有關(guān)。因此對于有狼瘡遺傳學(xué)基礎(chǔ)的紅斑狼瘡患者，應(yīng)注意到這些藥物可能對紅斑狼瘡患者產(chǎn)生的毒性。
四、避免日光
紫外線照射加重紅斑狼瘡性腎炎病情較為常見。因?yàn)樽贤饩€可使DNA轉(zhuǎn)化為胸腺嘧啶二聚體，而使抗原性增強(qiáng)，促使系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)生。
因此，狼瘡性腎炎患者在日常生活中應(yīng)避免在強(qiáng)烈的日光下長時(shí)間曝曬，以減少紫外線過度照射造成的腎損害。
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