現(xiàn)在很多事物里面都存在衛(wèi)生問(wèn)題，一些食物的安全性是很差的，而且很多人的衛(wèi)生意識(shí)也是比較差的，這樣就會(huì)導(dǎo)致一些寄生蟲(chóng)的產(chǎn)生。蛔蟲(chóng)病就是一種由于寄生蟲(chóng)產(chǎn)生的疾病，目前孩子是患發(fā)蛔蟲(chóng)病的“大戶”，而且數(shù)量還在一直增加中。
蛔蟲(chóng)病的產(chǎn)生和食物的衛(wèi)生有著很大的聯(lián)系，現(xiàn)在很多食物的都不是很衛(wèi)生，而且現(xiàn)在很多人都喜歡吃路邊攤上的食物，這樣就會(huì)導(dǎo)致腸道里面不是很干凈，給寄生蟲(chóng)營(yíng)造了一個(gè)良好的生存環(huán)境。蛔蟲(chóng)病的并發(fā)癥是很多的，所以治療蛔蟲(chóng)病的關(guān)鍵的問(wèn)題。那么治療蛔蟲(chóng)病要做哪些工作呢?
檢查
1、病原學(xué)檢查
糞便涂片法或鹽水浮聚法可較容易查到蟲(chóng)卵。近年來(lái)常用改良加藤法。該法蟲(chóng)卵檢出率較高B超和逆行胰膽管造影有助于異味蛔蟲(chóng)癥的診斷。血常規(guī)幼蟲(chóng)移行時(shí)引起的異味蛔蟲(chóng)癥及并發(fā)感染時(shí)血液白細(xì)胞與嗜酸性粒細(xì)胞增多。診斷根據(jù)流行病學(xué)史，出現(xiàn)乏力咳嗽或哮喘樣發(fā)作，肺部炎癥進(jìn)順、嗜酸性粒細(xì)胞增多厭食、腹痛、體重下降等應(yīng)注意患蛔蟲(chóng)病的可能性。糞便檢查發(fā)現(xiàn)蛔蟲(chóng)卵，胃腸鋇餐透視發(fā)現(xiàn)蛔蟲(chóng)陰影或有糞便排出或吐出蛔蟲(chóng)史者，均可明確蛔蟲(chóng)病的診斷?；紫x(chóng)性腸梗阻以兒童為多見(jiàn)，腹部的條索狀腫塊結(jié)合放射學(xué)檢查有助于診斷。
2、輔助檢查
由于蛔蟲(chóng)產(chǎn)卵量大，采用直接涂片法，查一張涂片的檢出率為80%左右，查3張涂片可達(dá)95%。對(duì)直接涂片陰性者，也可采用沉淀集卵法或飽和鹽水浮聚法，檢出效果更好。
治療蛔蟲(chóng)病的藥物主要有
(1)阿苯達(dá)唑
是廣譜高效低毒的苯咪唑類抗蟲(chóng)藥物之一其作用機(jī)制主要是阻斷蟲(chóng)體對(duì)葡萄糖的攝取導(dǎo)致糖原耗竭與腺苷三磷酸生成減少使蟲(chóng)體麻痹驅(qū)蛔蟲(chóng)作用較緩慢常于用藥后2～4天蛔蟲(chóng)才從糞便排出嚴(yán)重感染者需多次治療方可治愈治療過(guò)程中可因蛔蟲(chóng)躁動(dòng)而并發(fā)膽道蛔蟲(chóng)病阿苯達(dá)唑?qū)Τ上x(chóng)蚴蟲(chóng)及蟲(chóng)卵均有殺滅作用成人及2歲以上兒童劑量為400mg(200mg/片)頓服或l天內(nèi)分2次服可于驅(qū)蟲(chóng)后10天重復(fù)給藥1次本品不良反應(yīng)發(fā)生率為6%～10%多于服藥后2～3天出現(xiàn)頭昏失眠惡心嘔吐口干食欲下降及乏力等可于48h內(nèi)自行消失有癲癇史者慎用孕婦哺乳期婦女及2歲以下幼兒禁用本品。
(2)甲苯達(dá)唑
本品為廣譜驅(qū)蟲(chóng)劑對(duì)蛔蟲(chóng)有較好療效其作用機(jī)制與阿苯達(dá)唑相似用法為200mg頓服蟲(chóng)卵陰轉(zhuǎn)率可達(dá)80%;或100mg/次3次/d連服3天蟲(chóng)卵陰轉(zhuǎn)率可達(dá)95%以上不良反應(yīng)少僅少數(shù)患者出現(xiàn)頭昏及輕微胃腸道反應(yīng)無(wú)須處理可自行消失孕婦禁用2歲以下幼兒不宜服用本品與左旋咪唑的復(fù)合制劑甲苯達(dá)唑/左旋咪唑又稱復(fù)方甲苯達(dá)唑(速效腸蟲(chóng)凈)每片含甲苯達(dá)唑100mg左旋咪唑25mg成人2片頓服可增強(qiáng)療效減少不良反應(yīng)。
(3)噻嘧啶(雙萘羥酸噻嘧啶)
該藥為廣譜驅(qū)線蟲(chóng)藥可抑制神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)引起蛔蟲(chóng)痙攣性收縮而麻痹安全排出體外驅(qū)蟲(chóng)作用快劑量為500mg兒童劑量(基質(zhì))10mg/kg體重頓服蟲(chóng)卵陰轉(zhuǎn)率超過(guò)90%不良反應(yīng)輕微。
