(6)自知力:抑郁患者的自知力受其意識障礙的程度影響很大,意識障礙嚴(yán)重的患者自知力亦完全喪失;相當(dāng)部分意識完全清楚的患者自知力完整,會主動求醫(yī)并配合治療。
(7)精神運動性遲滯或激越:精神運動性遲滯(psyehomotor retardation)的患者常表現(xiàn)為思維緩慢、大腦反應(yīng)遲鈍、記憶力和注意力下降;行動遲緩、做事慢,重者可達到木僵的程度。精神運動性激越(psychomotor agitation)的患者則表現(xiàn)為思維跳躍混亂,大腦處于緊張狀態(tài),但其思維毫無條理、毫無目的;行動上也表現(xiàn)為緊張不安、煩躁激越,甚至動作失控。思維內(nèi)容貧乏、遲緩,似乎想不起什么來,部分病人常回憶不愉快的事件;在抑郁心境的背景上,病人過低評價自己,常認為自己是無用之人.自責(zé)自罪,產(chǎn)生厭世觀念。有80%的病人有記憶功能障礙,有的可表現(xiàn)有書寫、計算、理解、判斷力下降,有類似癡呆的表現(xiàn),國內(nèi)外作者將此種表現(xiàn)命名為抑郁性假性癡呆。
3.軀體癥狀
主要包括睡眠紊亂、精力喪夫、食欲紊亂等6個方面。
(1)睡眠紊亂:常訴說入睡困難,夜間多夢或早醒,而且醒后無法再入睡,睡眠感喪失等,這是卒中后抑郁患者較常見的癥狀,尤以早醒具特征性:但也有部分患者恰恰相反,表現(xiàn)為睡眠增多。
(2)精力喪失:表現(xiàn)為懶惰、疲乏、整日無精打采,不愿講話、不愿見人,常與精神運動性遲滯相伴隨。
(3)食欲紊亂:常表現(xiàn)為食量減少,沒有食欲,長久則出現(xiàn)體重減輕,甚至營養(yǎng)不良。部分患者可表現(xiàn)為食欲亢進和體重增加。
(4)晨重夜輕:常表現(xiàn)為在清晨醒后即開始為這一天擔(dān)憂,不知該怎樣度過,從而憂心忡忡、心情郁悶,至午后或傍晚才有所減輕。但也有少數(shù)患者的表現(xiàn)與之相反。
(5)性功能減退:可從性欲減退到完全喪失,或勉強有性行為而無法從中體驗到樂趣。
(6)非特異性軀體癥狀:可主訴各種癥狀,如頭痛頭昏、肢體疼痛、周身不適、心慌氣短、惡心噯氣、尿頻多汗等,常被診為各種自主神經(jīng)功能紊亂等,應(yīng)注意鑒別。
結(jié)語:我們只有擁有積極陽光的心態(tài),這樣才可以抵抗抑郁癥。從而確保自己的身心都健康。在閑暇時光,多做一些運動,并且積極地參與一些交友活動,這樣不僅僅會擴大自己的交際圈,還能預(yù)防抑郁癥!