肩周炎診斷要點(diǎn) 肩痛不一定就是肩周炎(2)

  (3)怕冷

  患肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風(fēng)。

  (4)壓痛

  多數(shù)患者在肩關(guān)節(jié)周圍可觸到明顯的壓痛點(diǎn),壓痛點(diǎn)多在肱二頭肌長(zhǎng)頭腱溝。肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點(diǎn)等處。

  (5)肌肉痙攣與萎縮

  三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣,晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮,出現(xiàn)肩峰突起,上舉不便,后彎不利等典型癥狀,此時(shí)疼痛癥狀反而減輕。三角肌有輕度萎縮,斜方肌痙攣。崗上肌腱、肱二頭肌長(zhǎng)、短頭肌腱及三角肌前、后緣均可有明顯壓痛。肩關(guān)節(jié)以外展、外旋、后伸受限明顯,少數(shù)人內(nèi)收、內(nèi)旋亦受限,但前屈受限較少。

  (6)X線及化驗(yàn)室檢查

  常規(guī)攝片,大多正常,后期部分患者可見(jiàn)骨質(zhì)疏松,但無(wú)骨質(zhì)破壞,可在肩峰下見(jiàn)到鈣化陰影。實(shí)驗(yàn)室檢查多正常。年齡較大或病程較長(zhǎng)者,X線平片可見(jiàn)到肩部骨質(zhì)疏松,或崗上肌腱、肩峰下滑囊鈣化征。

  肩周炎如何治療

  肩周炎的治療原則是針對(duì)肩周炎的不同時(shí)期,或是其不同癥狀的嚴(yán)重程度采取相應(yīng)的治療措施。肩周炎的治療應(yīng)以保守治療為主。一般而言,若診斷及時(shí),治療得當(dāng),可使病程縮短,運(yùn)動(dòng)功能及早恢復(fù)。

  肩周炎早期疼痛癥狀較重

  而功能障礙則往往是由于疼痛造成的肌肉痙攣所致,所以治療主要是以解除疼痛、預(yù)防關(guān)節(jié)功能障礙為目的。緩解疼痛可采用吊帶制動(dòng)的方法。使肩關(guān)節(jié)得以充分休息。一般不宜過(guò)早采用推拿、按摩方法,以防疼痛癥狀加重。

  肩周炎凍結(jié)期這個(gè)時(shí)期主要問(wèn)題是關(guān)節(jié)功能障礙

  疼痛往往由關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙所引起,治療重點(diǎn)以恢復(fù)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的功能為目的。采用的治療手段可以用理療、推拿、按摩、醫(yī)療體育等多種措施,以達(dá)到解除粘連,擴(kuò)大肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)范圍,恢復(fù)正常關(guān)節(jié)活動(dòng)功能的目的。

  肩周炎恢復(fù)期主要以消除殘余癥狀為主

  需要繼續(xù)加強(qiáng)功能鍛煉為原則,增強(qiáng)肌肉力量,恢復(fù)在早期已發(fā)生廢用性萎縮的肩胛帶肌肉,恢復(fù)三角肌等肌肉的正常彈性和收縮功能,以達(dá)到全面康復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)的目的。

  肩周炎如何護(hù)理呢

  專業(yè)的按摩的確能起到一定的緩解作用,但并不能除根。不恰當(dāng)?shù)氖址ㄖ粫?huì)弄巧成拙,容易加重病情,甚至造成損傷。

肩周炎的治療方法 肩周炎的特征 肩周炎診斷要點(diǎn) 
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