一、肩周炎
頸肩痛主要痛點(diǎn)在肩關(guān)節(jié)周圍,故稱肩關(guān)節(jié)周圍炎,簡稱肩周炎,俗稱凝肩、漏肩風(fēng)或凍結(jié)肩。起病多因肩關(guān)節(jié)周圍組織,如肌膛、滑囊等受冷凍、外傷、感染所致。不少患者是由風(fēng)濕病引起的。其主要癥狀為頸肩持續(xù)疼痛,患側(cè)上肢抬高、旋轉(zhuǎn)、前后擺動受限,遇風(fēng)遇冷感覺有沉重隱痛。如不及時(shí)治療,拖延日久可使關(guān)節(jié)粘連,患側(cè)上肢變細(xì),無力甚至形成廢用性萎縮。該病多見于50 歲左右的中年人,青年與老年人也有發(fā)生。
二、肩周炎患者癥狀
頸肩持續(xù)疼痛,患側(cè)上肢抬高、旋轉(zhuǎn)、前后擺動受限,遇風(fēng)遇冷感覺有沉重隱痛。
1、注意防寒保暖
由于自然界的氣候變化,寒冷濕氣不斷侵襲機(jī)體,可使肌肉組織和小血管收縮,肌肉較長時(shí)間的收縮,可產(chǎn)生較多的代謝產(chǎn)物,如乳酸及致痛物質(zhì)聚集,使肌肉組織受刺激而發(fā)生痙攣,久則引起肌細(xì)胞的纖維樣變性,肌肉收縮功能障礙而引發(fā)各種癥狀。因此,在日常生活中注意防寒保暖,特別是避免肩部受涼,對于預(yù)防肩周炎十分重要。
2、加強(qiáng)功能鍛煉
對肩周炎患者來說,特別要注重關(guān)節(jié)的運(yùn)動,可經(jīng)常打太極拳、太極劍、門球,或在家里進(jìn)行雙臂懸吊,使用拉力器、啞鈴以及雙手?jǐn)[動等運(yùn)動,但要注意運(yùn)動量,以免造成肩關(guān)節(jié)及其周圍軟組織的損傷。
3、糾正不良姿勢
糾正不良姿勢。對于經(jīng)常伏案、雙肩經(jīng)常處于外展工作的人,應(yīng)注意調(diào)整姿勢,避免長期的不良姿勢造成慢性勞損和積累性損傷。
4、注意相關(guān)疾病
注意容易引起繼發(fā)性肩周炎的相關(guān)疾病,如糖尿病、頸椎病、肩部和上肢損傷、胸部外科手術(shù)以及神經(jīng)系統(tǒng)疾病,患有上述疾病的人要密切觀察是否產(chǎn)生肩部疼痛癥狀,肩關(guān)節(jié)活動范圍是否減小,并應(yīng)開展肩關(guān)節(jié)的主動運(yùn)動和被動運(yùn)動,以保持肩關(guān)節(jié)的活動度。
5、對健側(cè)肩積極預(yù)防
對已發(fā)生肩周炎的患者,除積極治療患側(cè)外,還應(yīng)對健側(cè)進(jìn)行預(yù)防。有研究表明,有40%的肩周炎患者患病5~7年后,對側(cè)也會發(fā)生肩周炎;約12%的患者,會發(fā)生雙側(cè)肩周炎。所以,對健側(cè)也應(yīng)采取有針對性的預(yù)防措施。
四、肩周炎患者的功能性鍛煉
對抗療法此病主要是肩關(guān)節(jié)周圍組織發(fā)生的病變,常致關(guān)節(jié)發(fā)生粘連。為此,功能鍛煉和局部推拿、按摩、被動與主動肩關(guān)節(jié)運(yùn)動等,是防止肩關(guān)節(jié)粘連、肌肉萎縮和恢復(fù)健康的根本辦法。
第一、自動按摩運(yùn)動,即用健側(cè)手揉按病肩部肌肉,由上至下、由前至后反復(fù)作按摩運(yùn)動30 次。
第二、肩關(guān)節(jié)運(yùn)動,即將病側(cè)上肢向前高舉、向?qū)绺吲e、向后旋至對肩的肩胛部、將手在胸前做圈形旋轉(zhuǎn)活動,每個(gè)動作各30 次。
第三、肩肢上舉運(yùn)動,即預(yù)先在墻或樹干上作好標(biāo)度,然后用大氣力忍住疼痛將手臂由低到高地上舉,使手指觸到自定的標(biāo)度,連續(xù)做30 次。3 項(xiàng)共做肩部活動180 次。如能忍痛堅(jiān)持,緩慢漸進(jìn),鍛煉1 個(gè)月,病痛可不治自愈。此法有益于防止病殘和盡快恢復(fù)功能。