除進(jìn)行飲食調(diào)配外，還應(yīng)配合下列措施：
養(yǎng)成定時(shí)如廁排便的習(xí)慣，定時(shí)有意識(shí)地引導(dǎo)排便。
適當(dāng)鍛煉，根據(jù)年齡和健康狀況做一些力所能及的活動(dòng)，如散步、體操、打太極拳等。運(yùn)動(dòng)不便時(shí)，每日2~3次腹部按摩(順時(shí)針按摩10分鐘)
加強(qiáng)腹壁肌和提肛肌收縮力的練習(xí)。
消除精神緊張，根據(jù)身體情況，適當(dāng)活動(dòng)，以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，有助于大便通暢。
老年人便秘嚴(yán)重者，經(jīng)上述措施無效時(shí)，可酌情用緩瀉劑，亦可采用肛門放甘油栓、開塞露等方法以促進(jìn)排便。但應(yīng)避免濫用瀉藥或灌腸，以免造成腸肌遲鈍。
冬春之際，臥床病人在床上排便時(shí)，所用便器可加溫后使用，以免因便器低溫而致會(huì)陰部及肛門肌肉緊張，造成排便困難。
老年人便秘用藥講究多
如何選用瀉藥
首先，老年便秘言應(yīng)選用微生態(tài)制劑。因?yàn)檫@類制劑不僅可以清除體內(nèi)“垃圾”，調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，使腸道功能恢復(fù)正常，保持大便通暢，還能調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能，且副作用少。常用的有含雙歧桿菌、乳酸桿菌和糞鏈球菌的雙歧三聯(lián)治活菌(培菲康)、麗珠腸樂等。
其次，可根據(jù)老年人的體質(zhì)和病情選用內(nèi)服緩瀉劑。
(1)單純性便秘患者，可選用麻仁丸、通泰膠囊和乳果糖。麻仁丸屬潤(rùn)腸通便藥，每天1—2次，每次6克。通泰膠囊為天然纖維類植物多糖。首次劑量可加倍，維持劑量為每日3次，每次1—2粒，服用時(shí)需充分飲水，以空腹服效果佳。乳果糖通便溫和，便秘時(shí)的頭兩天每天服2—3次，每次10—20克，以后每日1次，每次7—10克。但要注意，糖尿病患者禁用!
(2)老年高血壓、心衰的便秘患者，除了麻仁丸、乳果糖外，還可選用緩瀉劑。如液狀石蠟，常用量為15—20毫升，用藥后6—8小時(shí)出現(xiàn)效果，宜睡前服用，但不宜長(zhǎng)期服用。
(3)老年糖尿病伴便秘的患者可選用西沙比利，西沙比利可加速胃、腸蠕動(dòng)，一般用量為每日3—4次，每次5—10毫克，餐前服用，但使用該藥時(shí)應(yīng)減量。該藥禁止與酮康唑、伊曲康唑、咪康唑、氟康唑、紅霉素、克拉霉素等藥同服。
第三，老年便秘者也可選用潤(rùn)滑腸道的各種栓劑，如開塞露、甘油栓等。開塞露為內(nèi)含甘油的外用肛門栓劑。在便秘時(shí)，塞一支開塞露可使大便軟化排出。
