2.肺胃熱盛
主證:面部尤其是鼻部,有較多鮮紅丘疹,結(jié)節(jié),大小不一,部分頂端有膿皰、腫脹、疼痛。口干苦,大便秘結(jié),肛裂出血,小便短赤,或伴咽紅腫痛,吞咽困難;擠壓后疔瘡走黃,面腫發(fā)熱。舌紅苔黃干,脈數(shù)或洪大。
2.1.肺胃熱盛
治法:清肺解毒,通便瀉熱。
方藥:枇杷清肺飲合大承氣湯加減。
黃連10g,黃芩12g,枇杷葉12g,桑白皮15g,生地15g,大黃10g(后下),枳實12g,甘草5g。
2.2.肺胃熱盛
方解:黃芩、枇杷葉、桑白皮清肺熱;黃連、大黃、枳實清瀉腸中實熱結(jié)滯;生地清熱涼血;甘草解毒清熱并能調(diào)和諸藥。
加減:面腫目赤者加菊花12g、石膏30g;久治體虛者加人參葉12g。
3.瘀熱痰結(jié)
主證:面部以大小不一的紅色或暗紅色結(jié)節(jié)、囊腫和凹凸不平的疤痕為主,自覺疼痛,可伴有膿瘡、紅色丘疹、粉刺或色素沉著。舌紅或暗紅有瘀點,苔薄黃,脈弦滑或細(xì)弦。
3.1.瘀熱痰結(jié)
治法:清熱解毒,化瘀散結(jié)。
方藥:仙方活命飲和五味消毒飲加減。
銀花15g,野菊花15g,蒲公英15g,丹參15g,赤芍10g,紅花5g,穿山甲10g(炒),皂角刺6g,浙貝母10g,天花粉10g,甘草5g。
3.2.瘀熱痰結(jié)
方解:銀花、野菊花、蒲公英,清熱解毒;丹參、赤芍、紅花,活血化瘀;穿山甲、皂角刺解毒透絡(luò),消腫潰堅;浙貝母、天花粉清熱解毒,排膿散結(jié);甘草調(diào)和諸藥。