加減:血熱熾盛者加生地15g;囊腫壁厚久不破潰者加乳香5g,沒藥5g.
4.沖任不調(diào)
主證:本證見于女子,面部青春痘皮損的發(fā)生和輕重與月經(jīng)周期有明顯關(guān)系。月經(jīng)前面部皮疹明顯增多加重,月經(jīng)后皮疹減少減輕。或伴有月經(jīng)不調(diào),月經(jīng)量少,經(jīng)前心煩易怒,乳房脹痛。舌紅苔薄黃,脈弦細(xì)數(shù)。
4.1.沖任不調(diào)
治法:養(yǎng)陰清熱,調(diào)理沖任。
方藥:柴胡疏肝散和消痤湯加減。
柴胡12g,郁金15g,白芍15g,女貞子20g,,旱蓮草20g,魚腥草15g,蒲公英15g,丹參15g,山楂20g,甘草5g。
4.2.沖任不調(diào)
方解:柴胡、郁金、白芍,疏肝清熱調(diào)理沖任;女貞子、旱蓮草,滋養(yǎng)腎陰,平和天癸;蒲公英、魚腥草,清肺解毒;丹參、山楂,涼血化瘀;甘草調(diào)和諸藥。
加減:月經(jīng)后期不至、乳房脹、小腹隱痛,加香附15g、王不留行12g通經(jīng)止痛;月經(jīng)先期或月經(jīng)量多,去丹參,加益母草25g,香附15g調(diào)經(jīng)清熱。胃酸過多者去山楂。
(二)外治法
三黃洗劑、顛倒散洗劑、痤靈酊:外擦患處,每日2-3次,視病情可加入氯霉素2g或滅滴靈2g.
痤靈霜:適合秋冬季外用,每日2-3次。
四黃膏:外敷較嚴(yán)重的結(jié)節(jié)和囊腫。每日換藥1-2次。
中藥面膜治療:用消痤散加溫水和少許蜂蜜調(diào)成糊狀均勻敷于面部皮疹處,30分鐘后洗去,每天或隔天1次。炎癥明顯者可用綠茶水調(diào)敷或加入苦瓜汁調(diào)敷,亦可外加石膏倒模,有熱敷消炎作用。