路志正大家知道是誰嗎，相信很多中醫(yī)學(xué)者都認(rèn)識吧，他是一位偉大的中醫(yī)，有很多關(guān)于中醫(yī)的理念以及獨(dú)特的見解。今天小編給大家介紹的就是路志正如何叫我們學(xué)好《難經(jīng)》一書的，一起來看看吧。
《難經(jīng)》一書一共有八十一難，主要是通過質(zhì)疑的形式解釋《內(nèi)經(jīng)》的理論性著作。它的注釋發(fā)揮到理，剖析疑問，以示范后面學(xué)習(xí)的人，確實(shí)是學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)》的橋梁。
在解釋內(nèi)經(jīng)的基礎(chǔ)上，有所創(chuàng)新，補(bǔ)《內(nèi)經(jīng)》之所未發(fā)，擴(kuò)前圣而啟后賢，對中醫(yī)理論的發(fā)展做出了杰出的貢獻(xiàn)。
《難經(jīng)》的概況
《難經(jīng)》一書，大多數(shù)注家認(rèn)為是秦越人所作，楊玄操、呂復(fù)、王祎、李馬間、馮承熙、滑伯仁、陳修園等人都持此說。楊氏云：“黃帝八十一難經(jīng)者，斯乃渤海秦越人所作也，越人受長桑居之秘術(shù)，遂洞明醫(yī)道，至能洞徹臟腑，刳腸剔心，以其與軒轅時扁鵲相似，乃號之為扁鵲。”
《舊唐書·經(jīng)籍志》也說：“《黃帝八十一難》二卷，秦越人撰。”但也有人認(rèn)為《史記》未言越人有著作傳世，《漢書·藝文志》亦未載《難經(jīng)》之名，且其內(nèi)容受五行緯說家的影響非常明顯，據(jù)此推斷其為后世偽托之書，成書于西漢之后。我認(rèn)為，仲景既稱《八十一難》為古訓(xùn)，可見其成書于漢朝之前。蓋秦漢之前醫(yī)書多是口傳心授，其后又輾轉(zhuǎn)傳抄，訛誤在所難免，改動亦屬必然，特別是經(jīng)過后世醫(yī)家的編次，已非原貌。因此可以說它與《內(nèi)經(jīng)》一樣非出一時一人之手筆。
《難經(jīng)》全書八十一節(jié)，分為六章，分別對脈法、經(jīng)絡(luò)流注、營衛(wèi)三焦、氣血盛衰、臟腑諸病、滎俞經(jīng)穴、針灸補(bǔ)瀉等進(jìn)行了比較深入的討論和發(fā)揮。其中一至二十二難主要講脈法;二十三至二十九難主要談經(jīng)絡(luò);三十至四十七難重點(diǎn)闡述臟腑;四十八至六十一難主要論述病因病機(jī)與部分病癥;六十二至六十八難主要介紹腧穴;六十九至八十一難主要討論針刺補(bǔ)瀉法的運(yùn)用。《難經(jīng)》對后世中醫(yī)學(xué)的生理、病理、診斷、治療等基礎(chǔ)理論的發(fā)展起了積極的推動作用。
《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》等中醫(yī)典籍確立了祖國醫(yī)學(xué)的理論體系?！峨y經(jīng)》具有很高的學(xué)術(shù)價值，早在宋代就被選作醫(yī)學(xué)教育的教材之一。今將《難經(jīng)》的學(xué)術(shù)成就擇其要以示一二。
一、獨(dú)取寸口，為后世不祧之祖
《難經(jīng)》脈法具有獨(dú)創(chuàng)性，在《內(nèi)經(jīng)》三部九候脈法的基礎(chǔ)上，根據(jù)《素問·五藏別論》氣口“獨(dú)為五藏主”的理論，提出了“獨(dú)取寸口”的診脈方法，對中醫(yī)脈學(xué)的發(fā)展做出了貢獻(xiàn)?！妒酚?middot;扁鵲倉公列傳》有“至今天下言脈者，由扁鵲也”的稱譽(yù)。獨(dú)取寸口給后世以很大的方便，一直沿用至今。
《素問·經(jīng)脈別論》認(rèn)為：脈氣流經(jīng)，經(jīng)氣歸于肺，肺朝百脈”;《素問·五藏別論》指出：“……五藏六腑之氣味，皆出于胃，變見于氣口”?！峨y經(jīng)》在此基礎(chǔ)上，首先論證了“獨(dú)取寸口，以決五臟六腑死生吉兇之法”的原理，“寸口者，脈之大會，手太陰之動脈也……五臟六腑之所終始，故法取于寸口也”。肺與十二經(jīng)脈有密切的關(guān)系，寸口為手太陰肺經(jīng)之動脈，是十二經(jīng)脈經(jīng)氣匯聚之處。因此，通過寸口脈象變化，可以診知十二經(jīng)脈、五臟六腑的邪正盛衰，確立了獨(dú)取寸口的理論根據(jù)。
《難經(jīng)》把《內(nèi)經(jīng)》的全身遍診簡化為寸口的三部九候診脈法，《十八難》指出：“三部者，寸關(guān)尺也，九候者，浮中沉也”。在確定寸、關(guān)、尺的部位時，首先定關(guān)，關(guān)前為寸，關(guān)后為尺，有人認(rèn)為這是《難經(jīng)》“獨(dú)得之秘”。三部各有浮、中、沉，三而三之，合則為九，九候以“菽”之多少的輕重來說明診脈時下指取脈的輕重手法。這里需要說明的是：《難經(jīng)》的三部九候雖與《內(nèi)經(jīng)》的三部九候名稱相同，但名同而實(shí)異。
其次，《難經(jīng)》還強(qiáng)調(diào)了尺脈的重要性，《十四難》說：“人之有尺，樹之有根，枝葉雖枯槁，根本將自生，脈有根本，人有元?dú)?rdquo;，至今仍具有指導(dǎo)意義。《十八難》進(jìn)而討論了寸口三部脈所配合的臟腑，這樣“獨(dú)取寸口”診脈法初具規(guī)模，達(dá)到了較為完善的程度。后世脈學(xué)，如王叔和的《脈經(jīng)》、李時珍的《瀕湖脈學(xué)》等雖對中醫(yī)脈學(xué)有了很大的發(fā)展，但其基本大法，仍不出《難經(jīng)》所述的范圍。《難經(jīng)》“獨(dú)取寸口”被近人張山雷氏譽(yù)為“后世不祧之祖”。
二、歸納經(jīng)絡(luò)、奇經(jīng)八脈，補(bǔ)《內(nèi)經(jīng)》之未備
《難經(jīng)》在繼承《內(nèi)經(jīng)》中有關(guān)經(jīng)絡(luò)學(xué)說的基礎(chǔ)上，擷其要點(diǎn)，對經(jīng)脈的長度、流注次序的運(yùn)行規(guī)律、手、足三陰、三陽經(jīng)經(jīng)氣絕的癥狀和預(yù)后診斷，作了論述，使之更加簡明扼要，條理愈趨清晰?！抖咫y》還提出“有十二經(jīng)，五藏六府，十一耳，其一經(jīng)者，何等經(jīng)也”的問題，認(rèn)為手少陽三焦與心主相表里，“俱有名而無形”，故有十二經(jīng)。提出了三焦“有名而無形”的問題，引起了后世的爭論和研究。
奇經(jīng)八脈，在《內(nèi)經(jīng)》中散見于《素問·骨空論》、《靈樞·脈度》等多篇，記述簡要，不夠全面和系統(tǒng)?！峨y經(jīng)》始明確提出奇經(jīng)八脈的說法，特別是對奇經(jīng)八脈的名稱，與十二正經(jīng)的關(guān)系、起于何處、止于何部以及為病等均作了較系統(tǒng)的論述，真是條分縷晰，一目了然。如《二十七難》具體列舉了奇經(jīng)八脈的名稱：“有陽維，有陰維，有陽蹻，有陰蹻，有沖，有督，有任，有帶之脈，凡此八脈者，皆不拘于經(jīng)，故曰奇經(jīng)八脈”。《二十八難》則進(jìn)而補(bǔ)充了奇經(jīng)八脈各自的循行部位及起止點(diǎn)，《二十九難》則更列舉了奇經(jīng)八脈的發(fā)病證候。
《難經(jīng)》中有關(guān)奇經(jīng)八脈的理論，彌補(bǔ)了《內(nèi)經(jīng)》的不足，又豐富了中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說的內(nèi)容，對于后世經(jīng)絡(luò)學(xué)說的發(fā)展，有非常大的影響。
