高品血并發(fā)癥有哪些
高血壓病患者由于動脈壓持續(xù)性升高,引發(fā)全身小動脈硬化,從而影響組織器官的血液供應,造成各種嚴重的后果,成為高血壓病的并發(fā)癥。高血壓常見的并發(fā)癥有冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、腎病、周圍動脈疾病、中風、左心室肥厚等。在高血壓的各種并發(fā)癥中,以心、腦、腎的損害為顯著。
心力衰竭
心臟(主要是左心室)因克服全身小動脈硬化所造成的外周阻力增大而加強工作,于是發(fā)生心肌代償性肥大。左心室肌壁逐漸肥厚,心腔也顯著擴張,心臟重量增加,當代償機能不足時,便成為高血壓性心臟病,心肌收縮力嚴重減弱而引起心力衰竭。由于高血壓病患者常伴有冠狀動脈粥樣硬化,使負擔加重的心臟處于缺血、缺氧狀態(tài),因而更易發(fā)生心力衰竭。
腦出血
腦內小動脈的肌層和外膜均不發(fā)達,管壁薄弱,發(fā)生硬化的腦內小動脈若再伴有痙攣,便易發(fā)生滲血或破裂性出血(即腦出血)。腦出血是晚期高血壓嚴重的并發(fā)癥。出血部位多在內囊和基底節(jié)附近,臨床上表現(xiàn)為偏癱、失語等。
腎功能不全
由于腎入球小動脈的硬化,使大量腎單位(即腎小球和腎小管),因慢性缺血而發(fā)生萎縮,并繼以纖維組織增生(這種病變稱為高血壓性腎硬化)。殘存的腎單位則發(fā)生代償性肥大,擴張。在腎硬化時,患者尿中可出現(xiàn)較多的蛋白和較多的紅細胞。在疾病的晚期,由于大量腎單位遭到破壞,以致腎臟排泄功能障礙,體內代謝終末產(chǎn)物,如非蛋白氮等,不能全部排出而在體內潴留,水鹽代謝和酸堿平衡也發(fā)生紊亂,造成自體中毒,出現(xiàn)尿毒癥。
中風
中風也就是腦卒中,它是高血壓所致的常見的并發(fā)癥之一;相關研究表明:高血壓使腦卒中的發(fā)病風險增加了2—6倍,在我國腦卒中造成的死亡和病殘是高血壓病人的主要病癥。
高血壓性心臟病
高血壓性心臟病是由于血壓長期升高使左心室負荷逐漸加重,左心室因代償而逐漸肥厚和擴張而形成的器質性心臟病,另外冠狀動脈硬化的結果使心肌缺血性損害加重,臨床上呈現(xiàn)心絞痛、心肌梗死、各種心律失常,高血壓性心臟病各期可合并心力衰竭甚至導致突然死亡。
主動脈夾層
主動脈夾層,是高血壓引起的嚴重并發(fā)癥之一,約70%的患者有高血壓史。這可能與主動脈壁長期負荷過重、膠原和彈性組織常發(fā)生囊樣變性或壞死有關。如不及時診斷和治療,病死率極高。