一些病程短、輕型糖尿病患者只需堅(jiān)持體育鍛煉并注意飲食控制即能控制病情,而病程較長(zhǎng)的糖尿病患者運(yùn)動(dòng)鍛煉也有助于降低血糖。從輕微活動(dòng)開始,逐漸提高運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,好選擇散步、健身操、太極拳、游泳、舞蹈等項(xiàng)目,有利于改善機(jī)體新陳代謝,可作為糖尿病人的適宜運(yùn)動(dòng)方式。每次時(shí)間以20~45分鐘為宜,不超過60分鐘。
只要病情及體力許可,就應(yīng)堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉,每周3—5次,好是有計(jì)劃地活動(dòng)和鍛煉。但注射胰島素后以及飯前或患有心絞痛時(shí)不要運(yùn)動(dòng),以防發(fā)生低血糖或加重并發(fā)癥。糖尿病患者做運(yùn)動(dòng)前須檢查眼底,弄清是否有視網(wǎng)膜病變。糖尿病患者的眼睛本來易并發(fā)視網(wǎng)膜病,若運(yùn)動(dòng)則可誘發(fā)眼底出血,從而加劇眼睛的傷害。為此,有視網(wǎng)膜合并癥的患者應(yīng)盡量避免運(yùn)動(dòng)。另外還應(yīng)做心電圖、測(cè)血壓,以了解病人有無心血管病存在,防患于未然。
5.肥胖
散步、健美操、游泳、騎自行車等鍛煉方式有助于減肥。以散步為例,飯后45分鐘開始,以每小時(shí)4-5公里的速度持續(xù)20分鐘,即可見效,飯后2~3小時(shí)再追加一次(20分鐘左右)效果會(huì)更好。有人認(rèn)為光靠運(yùn)動(dòng)不能減肥,其實(shí)這是錯(cuò)誤的。相反,光靠節(jié)食是不能減肥的。持久的有氧運(yùn)動(dòng)能使新陳代謝提高25%。因此,即使不節(jié)食,一個(gè)身體超重的人堅(jiān)持步行,一年不到,平均可減少10%至20%的重量。當(dāng)然,運(yùn)動(dòng)和節(jié)食相配合,減肥的效果會(huì)更好。
6.骨質(zhì)疏松
缺鈣是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的主要原因之一。運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)鈣的吸收,增加肌肉力量,改善身體的靈敏性、協(xié)調(diào)性和平衡性,減少摔跌,有效地減少骨質(zhì)疏松引起骨折的危險(xiǎn)性。文獻(xiàn)報(bào)告指出,進(jìn)行太極拳運(yùn)動(dòng)能減少跌倒發(fā)生率,尤其防止髖部骨折的發(fā)生率。
骨質(zhì)疏松癥患者進(jìn)行有氧耐力運(yùn)動(dòng)時(shí)的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,應(yīng)根據(jù)不同個(gè)體的骨質(zhì)疏松程度而有差異。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度逐漸增加才能使骨強(qiáng)壯。每次運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)有準(zhǔn)備活動(dòng)和整理運(yùn)動(dòng)(10~15分),運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間一般20~30分。
骨質(zhì)疏松癥患者不宜進(jìn)行高強(qiáng)度短時(shí)間的運(yùn)動(dòng),應(yīng)進(jìn)行低強(qiáng)度較長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng)。在運(yùn)動(dòng)開始的第1周,進(jìn)行低、中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)20~30分,運(yùn)動(dòng)2~4周后出現(xiàn)正常的運(yùn)動(dòng)反應(yīng)且無并發(fā)癥時(shí),運(yùn)動(dòng)時(shí)間可以從20分逐漸增加。運(yùn)動(dòng)頻度通常為每周3次。
7.冠心病
冠心病患者好請(qǐng)康復(fù)醫(yī)生給自己開一張個(gè)性化運(yùn)動(dòng)處方。運(yùn)動(dòng)方式以有氧訓(xùn)練為主,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以運(yùn)動(dòng)時(shí)稍出汗,輕度呼吸加快但不影響對(duì)話為宜。40歲以上患者,心率以不超過每分鐘120次,有心絞痛史患者的心率宜在110次/分鐘以下。每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間一般為20~30分鐘。一般每周鍛煉3~5次就可以了,強(qiáng)度較低者可每天一次。合適運(yùn)動(dòng)量的標(biāo)志是:第二天早晨起床時(shí)感覺舒適,無疲勞感。
這里推薦步行運(yùn)動(dòng),簡(jiǎn)便易行,對(duì)改善心肺功能,提高攝氧效果較好。每分鐘步行100步以上者可使心率達(dá)100~110次/分鐘。開始時(shí)每次15~30分鐘,中間休息1~2次,每次3~5分鐘,以后可逐漸加快步行速度和延長(zhǎng)持續(xù)時(shí)間。直至3~5公里/小時(shí),步行30分鐘休息5分鐘,每日1次,持之以恒。步行時(shí)應(yīng)選擇平坦路,步幅均勻,步態(tài)穩(wěn)定,呼吸自然,防止跌跤。
運(yùn)動(dòng)時(shí)注意:運(yùn)動(dòng)前應(yīng)有5~10分鐘準(zhǔn)備活動(dòng);每天中午以后鍛煉為好。因早晨和上午冠狀動(dòng)脈張力高,心絞痛、心肌梗死、猝死等常發(fā)生在早晨5時(shí)至中午11時(shí),適合冠心病患者的活動(dòng)時(shí)間是晚上7~9時(shí),如果有些人習(xí)慣清晨鍛煉,在鍛煉前好空腹喝一大杯水。
運(yùn)動(dòng)前后避免情緒激動(dòng),運(yùn)動(dòng)前不宜飽餐,運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)避免穿得太厚,影響散熱,增加心率。運(yùn)動(dòng)中應(yīng)隨身攜帶急救藥品。在運(yùn)動(dòng)中一旦出現(xiàn)胸悶、胸痛、極度疲乏或其他癥狀,應(yīng)及時(shí)停止運(yùn)動(dòng),并求助于醫(yī)生。運(yùn)動(dòng)后避免馬上洗熱水澡和吸煙。