子宮內(nèi)膜異位性不孕大家知不知道是什么意思呢?不要以為不孕只是輸卵管堵塞造成的,還可能是子宮內(nèi)膜異位性引起的。今天我們就來詳細(xì)了解一下子宮內(nèi)膜異位性不孕的相關(guān)知識(shí)吧。
子宮內(nèi)膜異位癥基礎(chǔ)知識(shí)
子宮內(nèi)膜異位癥是一種常見的婦科疾病,大約有10%的育齡婦女患有子宮內(nèi)膜異位癥。正常情況下子宮內(nèi)膜是長(zhǎng)在子宮內(nèi)壁,為懷孕胚胎著床做準(zhǔn)備,如果沒有懷孕,子宮內(nèi)膜脫落出血就有了每月的月經(jīng)。由于各種原因,子宮內(nèi)膜長(zhǎng)到了子宮腔外,就形成了子宮內(nèi)膜異位癥。這些異位的子宮內(nèi)膜病灶也會(huì)隨月經(jīng)周期的變化而脫落,出血。子宮內(nèi)膜異位癥常見的部位是卵巢和盆腔表明的腹膜。輕者只是腹膜或卵巢表明的小缺損,小水泡或者小出血點(diǎn),重者導(dǎo)致盆腔粘連,形成巧克力囊腫。
子宮內(nèi)膜異位癥常見的癥狀是繼發(fā)性痛經(jīng)。何為繼發(fā)性呢?就是開始來月經(jīng)(初潮)的時(shí)候沒有痛經(jīng),而是后來再發(fā)展起來開始痛。
還有是性交時(shí)深部痛,醫(yī)師做盆腔檢查(尤其三合診時(shí))痛。
也有些人時(shí)月經(jīng)來時(shí)總有大便感,尿頻及刺激癥狀等。
在慢性疼痛的病人中約有20%的人有子宮內(nèi)膜異位癥。
在不孕的病人中發(fā)生率更高,有24~50%,有些患者不孕是子宮內(nèi)膜異位癥唯一的癥狀。
子宮內(nèi)膜異位癥分度,目前大家普遍應(yīng)用的是美國(guó)的生殖協(xié)會(huì)的改良分級(jí),根據(jù)病灶的大小,深度,盆腔的解剖結(jié)構(gòu)方面的改變分為微小,輕度,中度和重度4度。
但是,不是所有的子宮內(nèi)膜異位癥都有疼痛,子宮內(nèi)膜異位癥疼痛有時(shí)也與子宮內(nèi)膜異位癥的嚴(yán)重程度沒有關(guān)系。
子宮內(nèi)膜異位癥與不孕
剛才已經(jīng)說過子宮內(nèi)膜異位癥在不孕的病人中發(fā)生率高,有24~50%,有些患者不孕可能是子宮內(nèi)膜異位癥唯一的癥狀。
子宮內(nèi)膜異位癥可以影響生育,但是也不是說有了子宮內(nèi)膜異位癥就會(huì)導(dǎo)致不孕,尤其輕度的病人,懷孕的幾率與正常者沒有太大的不同,即使重癥的子宮內(nèi)膜異位癥也可以自然懷孕。但是隨著子宮內(nèi)膜異位癥的嚴(yán)重程度增加,疤痕組織(粘連)變得越來越普遍,自然受孕的幾率降低。