腦震蕩中醫(yī) 中醫(yī)探討腦震蕩的病理機制

  腦震蕩的患者受傷以后會出現(xiàn)短暫的意識喪失,時間長短不一,但是一般不超過半個小時,腦震蕩屬于輕微的腦損傷,腦震蕩的治療方法也比較的多,今天小編為大家準(zhǔn)備了中醫(yī)治療腦震蕩的相關(guān)內(nèi)容,希望能夠幫助患者。

  腦震蕩中醫(yī)

  腦震蕩系由輕度腦損傷所引起的臨床綜合癥狀群,其特點是頭部外傷后短暫意識喪失,除有近事遺忘外,無任何神經(jīng)系統(tǒng)缺損表現(xiàn)。

  傷后立即出現(xiàn)短暫的意識喪失,一般不超過半個小時。

  個別昏迷時間較長甚至死亡。

  意識恢復(fù)后,常有頭疼、惡心、嘔吐、眩暈、畏光及乏力,多有近事遺忘現(xiàn)象。

  患者處于恢復(fù)期的時候,經(jīng)常會有頭昏、頭疼、惡心、嘔吐、失眠等不良的癥狀,一般多在幾周至幾個月逐漸消失,但有也部分患者存在長期頭昏、頭疼、失眠、注意力不集中和記憶力下降。

  在治療上,西醫(yī)認(rèn)為腦震蕩一般無需特殊治療,適當(dāng)臥床休息,給予一定的精神安慰及對癥治療。

  然而臨床上設(shè)法盡快消除癥狀,減少病人痛苦是十分必要的,尤其對于長期存在癥狀者,需要細(xì)心辨證施治提高療效。

  中醫(yī)學(xué)在這方面有其特長,有不少采用中醫(yī)藥治療腦震蕩的臨床報道,但多為一方或一法的治療報道,沒有對腦震蕩的辨證施治進行較為深入系統(tǒng)的探討。

  根據(jù)自己的實踐認(rèn)識到,受傷的嚴(yán)重程度,急性期和恢復(fù)期的區(qū)別,個人體質(zhì)的不同,導(dǎo)致腦震蕩的臨床證候也不一樣,要全面考慮才能做好辨證施治,取得良好療效。

  氣機逆亂是腦震蕩的基本病理機制。

  頭部遭受暴力,腦髓震動,當(dāng)即氣機逆亂,可變生氣閉、氣滯、氣逆、氣脫。

  “頭者,精明之府”(《素問?脈要精微論》),“腦為元神之府”(《本草綱目》)。

  腦部氣機逆亂,頓時清竅郁閉而昏迷,稍時清竅復(fù)宣而清醒;少數(shù)嚴(yán)重者氣脫而死亡。

  腦部氣滯不暢,“不通則痛”,因而頭痛;元神受郁,因而頭昏、近事遺忘。

  氣機逆動,擾及神明,因而眩暈、失眠、煩躁、注意力不集中;擾動胃氣上逆,因而惡心、嘔吐。

  “兩耳通腦”,“兩目系如線長于腦”(《醫(yī)林改錯》)。

  元神受郁而畏光,腦部氣機逆動而耳鳴。

  中醫(yī)中的氣是看不到摸不著的。用氣機逆亂變化能從整體上有機的講述腦震蕩出現(xiàn)的各種癥狀機理,與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)關(guān)于腦震蕩無神經(jīng)系統(tǒng)病理變化、無器質(zhì)性損害的基本觀點相吻合。

  腦部積瘀是腦震蕩的一種常見病理變化。

  其成因有兩種

  一、由于氣滯較重,氣滯而血行不暢成瘀;

  二、暴力傷害較重,頭部脈絡(luò)受損,血離經(jīng)隧滲溢成瘀。

  腦震蕩意識障礙能在短時內(nèi)恢復(fù),說明雖然腦部積瘀,但未至于瘀阻清竅,若瘀阻清竅則不能稍時自然清醒。

  由于在臨床上較輕的腦挫裂傷與較重的腦震蕩難以區(qū)別,難免將較輕的存在脈絡(luò)受損的腦挫裂傷作為腦震蕩,因此考慮腦震蕩有腦部積瘀這種病理變化也是臨床需要的。

  素有體質(zhì)是影響腦震蕩病理變化的重要因素。

  有的腦震蕩病人傷后癥狀較重,但能在較短時間內(nèi)恢復(fù)正常;有的腦震蕩病人傷后癥狀較輕,但經(jīng)過較長時間不能恢復(fù)正常,有的除腦震蕩原有癥狀還出現(xiàn)其他癥狀;

  腦震蕩早期癥狀和后期出現(xiàn)的其他癥狀各個病人不同,等等,都與體質(zhì)有關(guān)。

  由于個體各臟腑功能狀態(tài)不同或潛在的病變,腦震蕩發(fā)生后隨之出現(xiàn)相應(yīng)的證候變化。認(rèn)識和掌握了這些病理變化規(guī)律,才能更好指導(dǎo)辨證和治療,取得較好的療效。

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