腦震蕩中醫(yī)辯證
根據(jù)臨床過(guò)程的特點(diǎn)，腦震蕩可分為早期、中期、后期、遷延期。
早期為患者處于昏迷急重狀態(tài)，可見(jiàn)清竅郁閉、陽(yáng)氣暴脫型證候。
中期為患者清醒但頭痛、惡心、嘔吐明顯，可見(jiàn)氣滯上逆、氣滯血瘀型證候。
后期一般病情穩(wěn)定，癥狀逐漸減輕而消失，大多數(shù)病人2周內(nèi)恢復(fù)正常而痊愈;
少數(shù)病人后期癥狀不減而進(jìn)入遷延期。傷后數(shù)月無(wú)繼發(fā)損害而癥狀不消失屬遷延期，可見(jiàn)氣滯血瘀、氣郁化火、肝腎陰虛型證候。
1、清竅郁閉
由于氣機(jī)突發(fā)逆亂，壅閉不宣所致。證見(jiàn)傷后立即昏迷，目閉不開(kāi)，牙關(guān)緊閉，兩手握拳，脈弦緊。
2、 陽(yáng)氣暴脫
由于氣機(jī)逆亂過(guò)甚，氣不內(nèi)守，陽(yáng)氣脫逸所致。證見(jiàn)傷后立即昏迷，面色蒼白，目閉口開(kāi)，癱軟手撒，二便失禁，脈微欲絕。
3、 氣滯上逆
由于氣機(jī)逆亂，郁滯失降，胃氣上逆所致。證見(jiàn)雖已清醒，但頭痛頭昏，惡心不已，嘔吐明顯，不思飲食，食入即吐，脈弦。
4、氣滯血瘀
由于氣機(jī)逆亂，氣行不暢，氣停血停;或受傷較重，并有脈絡(luò)受損，血溢脈外所致。證見(jiàn)雖已清醒，但頭痛較甚，頭面部瘀紫，舌質(zhì)暗紅或有瘀點(diǎn)，脈弦或澀。
5、氣郁化火
由于氣機(jī)逆亂，氣滯日久，郁而化熱化火所致。證見(jiàn)頭痛易怒，眩暈胸悶，煩躁失眠，精神不集中，目赤口苦，舌紅，脈弦數(shù)。
6、肝腎陰虛
由于素體肝腎不足，復(fù)因病情纏綿，化火 傷陰所致。證見(jiàn)頭暈?zāi)垦?，失眠多?mèng)，煩躁咽干，雙目干澀，腰酸乏力，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。
臨床上主要見(jiàn)上述證型。但是由于病情輕重不同，尤其體質(zhì)因素不同，也還可能出現(xiàn)其他證型，臨床上應(yīng)準(zhǔn)確辨證，才能準(zhǔn)確立法用藥，提高療效。
