心肌炎的發(fā)病因 到底是什么引起心肌炎

心肌炎的發(fā)病因是多種因素的,很多人對(duì)這一疾病并不是很了解。今天小編就為大家介紹一些關(guān)于心肌炎的發(fā)病因的小知識(shí),希望這些常見的小知識(shí)能在日常生活中幫助到大家,同時(shí)也希望我們?cè)谄饺绽锒嗉臃婪哆@樣我們才能遠(yuǎn)離疾病。

心肌炎的發(fā)病因

1.感染性因素

(1)病毒:病毒性心肌炎日見增多,已成為心肌炎重要的病因。有10多種病毒都可引起心肌炎,如柯薩奇病毒B、??刹《尽⒘餍行愿忻安《続和B,如肝炎病毒、腺病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒、麻疹病毒、風(fēng)疹病毒、痘苗病毒、腮腺炎病毒、流行性出血熱病毒、巨細(xì)胞病毒、人類艾滋病病毒等。

其中以柯薩奇病毒B、埃可病毒及流行性感冒病毒A和B引起的心肌炎較常見,而柯薩奇病毒又以病毒組中1~5型為多見。流行性感冒流行時(shí)發(fā)生的病毒性心肌炎者可高達(dá)57%,心肌病變多局限。肝炎病毒也可引起心肌損害。感染人類艾滋病病毒者約有10%發(fā)生臨床上明顯的心肌損害,主要表現(xiàn)為心肌炎、心包炎和心內(nèi)膜炎等。

(2)細(xì)菌:細(xì)菌感染中以白喉為著;傷寒也不少見;二者都因細(xì)菌毒素的作用而使心肌受損。心內(nèi)或心包的細(xì)菌感染可延及心肌而引起心肌炎,致病菌以葡萄球菌、鏈球菌或肺炎球菌為多。此外,腦膜炎球菌菌血癥、膿毒血癥、布氏桿菌病、破傷風(fēng)等時(shí)亦可發(fā)生心肌炎。

(3)立克次體:立克次體感染以斑疹傷寒為主,也可見于Q熱。

(4)螺旋體感染:心肌的螺旋體感染以梅毒、鉤端螺旋體為主。

(5)真菌:包括曲霉菌、酵母菌、念珠菌。組織原漿菌、隱球菌等都可引起敗血癥而侵犯心肌,引起炎癥。

(6)原蟲:多種原蟲,包括錐蟲、弓形體、瘧疾、黑熱病原蟲等,也可侵入心肌,導(dǎo)致炎癥。

(7)蠕蟲:包括毛線蟲、犬弓蛔蟲、包囊蟲、棘球絳蟲、血吸蟲、絲蟲等,也可影響心肌。

2.過敏或變態(tài)反應(yīng)所致的心肌炎

青霉素、磺胺類、甲基多巴、抗結(jié)核藥(異煙肼、鏈霉素、對(duì)氨基水楊酸鈉)、依米丁、保太松、吲哚美辛、金霉素、利尿藥都可因過敏或變態(tài)反應(yīng),而致心肌炎。牛痘和破傷風(fēng)抗毒素都可因過敏而造成死亡。

3.內(nèi)分泌和代謝紊亂

如低血鈣、低血鎂、高磷血癥、低磷血癥、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、兒茶酚胺分泌過多等也可引起心肌炎。

4.理化因素引起的心肌炎

化學(xué)毒物或藥物除通過過敏反應(yīng)外,還可由直接毒性作用引起中毒性心肌炎。依米丁、砷、三價(jià)銻、酒精、鈷、去甲腎上腺素、磷、一氧化碳、汞、鉛、蛇毒、蝎毒等都可引起心肌炎。心臟區(qū)過度放射照射也可引起心肌炎。

5.結(jié)締組織病

系統(tǒng)性紅斑狼瘡尸檢有8%~50%病例有活動(dòng)性心肌炎,類風(fēng)濕患者尸檢10%~20%見有并發(fā)非特異性間質(zhì)性心肌炎,硬皮病和結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎都可并發(fā)心肌炎。

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