甲狀腺功能亢進，高尿酸血癥，高脂蛋白血癥和糖尿病高脂血癥等均可引起肝細胞脂肪變性，其中以非胰島素依賴性糖尿病與脂肪肝的關(guān)系為密切。
生物
包括病毒和細菌等病原微生物及寄生蟲，這些致病因素主要引起肝細胞變性壞死及炎性細胞浸潤。
近來研究發(fā)現(xiàn)部分丙型肝炎病毒，丁型肝炎病毒感染可分別引起大泡性和小泡性肝細胞脂肪變性，肺結(jié)核，敗血癥等一些慢性細菌感染性疾病。
也可因營養(yǎng)不良，缺氧以及細胞毒素損害等因素導(dǎo)致肝細胞脂肪變性。
此外各型病毒性肝炎恢復(fù)期以及慢性病毒感染均可誘發(fā)肥胖性脂肪肝。
遺傳
遺傳性的脂肪肝主要是通過遺傳物質(zhì)基因的突變或染色體的畸變直接致病的，在肝臟，它們主要引起先天性代謝性肝病。
其中肝豆狀核變性，半乳糖血癥，糖原累積病，果糖耐受不良等遺傳性疾病可引起大泡性脂肪肝。
而尿素循環(huán)酶先天性缺陷，線粒體脂肪酸氧化遺傳缺陷等則可引起小泡性脂肪肝。
此外某些家庭中的人具有某種疾病的素質(zhì)，如肥胖，Ⅰ型糖尿病，原發(fā)性高脂血癥等，此種現(xiàn)象稱其為遺傳易感性。
不同類型脂肪肝的病因分析
1、單純性脂肪肝
肝臟的病變只表現(xiàn)為肝細胞的脂肪變性，根據(jù)肝細胞脂變范圍將脂肪肝分為彌漫性脂肪肝、局灶性脂肪肝，以及彌漫性脂肪肝伴正常肝島。
脂肪肝的發(fā)病機制復(fù)雜，各種致病因素可通過影響以下一個或多個環(huán)節(jié)導(dǎo)致肝細胞甘油三酯的積聚，形成脂肪肝：
?、儆捎诟咧撅嬍硨?dǎo)致的脂肪肝，高脂血癥以及外周脂肪組織分解增加導(dǎo)致游離脂肪酸輸送入肝細胞增多。
?、诰€粒體功能障礙導(dǎo)致肝細胞消耗游離脂肪酸的氧化磷酸化以及b氧化減少。
?、鄹渭毎铣筛视腿ツ芰υ鰪娀驈奶妓衔镛D(zhuǎn)化為甘油三酯增多。
或肝細胞從肝竇乳糜微粒，殘核內(nèi)直接攝取甘油三酯增多。
?、軜O低密度脂蛋白(VLDL)合成及分泌減少導(dǎo)致甘油三酯轉(zhuǎn)運出肝細胞發(fā)生障礙。
