肌營養(yǎng)不良癥相信很多人都是陌生的,有人甚至是第一次聽說,但是在日常的生活也是不少人會患有這種疾病的,并且有的還是先天性的,而造成肌營養(yǎng)不良癥的原因也是有許多的,并不是單一的,今天小編就為大家詳細(xì)的介紹一下肌營養(yǎng)不良的癥狀及治療方法。
肌營養(yǎng)不良
肌營養(yǎng)不良癥是指一組以進(jìn)行性加重的肌無力和支配運動的肌肉變性為特征的遺傳性疾病群。肌營養(yǎng)不良癥包括先天性肌營養(yǎng)不良癥、其他BECKER型MD等多種類型。部分肌營養(yǎng)不良癥會導(dǎo)致運動受損甚至癱瘓。臨床上主要表現(xiàn)為不同程度和分布的進(jìn)行性加重的骨骼肌萎縮和無力。也可累及心肌。
病因
肌營養(yǎng)不良癥的發(fā)病原因有血管源性、神經(jīng)源性、肌纖維再生錯亂、肌細(xì)胞膜功能紊亂等學(xué)說。本病病因是遺傳異常,在不同的類型中可以不同的方式進(jìn)行,但遺傳因素通過何種機(jī)制終造成肌肉變性,則始終未明。
臨床表現(xiàn)
1.假肥大型
呈性連鎖隱性遺傳,男性患病,女性攜帶。在幼兒期發(fā)病,表現(xiàn)為走路年齡推遲,行走緩慢、易跌,跌倒后不易爬起。多數(shù)伴小腿肌的肥大,初期肥大肌肌力相對較強(qiáng)。臀中肌受累致骨盆左右上下?lián)u動;跟腱攣縮而足跟不能著地;腰大肌受累致腹部前凸,腦后仰,呈鴨型步態(tài)。從蹲位只能靠兩手撐著自己身體而逐步站直大腿,逐步挺起身子。骨盆帶肌肉受累之后,逐步出現(xiàn)肩胛帶肌肉萎縮、無力,兩臂不能高舉。菱形肌、前鋸肌、肩胛肌、岡上、岡下肌萎縮使肩胛游離、肩胛骨呈翼狀聳起,稱翼狀肩。病程逐漸發(fā)展,部分兒童由于本身生長發(fā)育的影響,出現(xiàn)病程的相對穩(wěn)定或好轉(zhuǎn)。多數(shù)患兒在10歲時喪失行走能力,依靠輪椅或坐臥不起,出現(xiàn)脊柱和肢體畸形。晚期,四肢攣縮,完全不能活動。常因伴發(fā)肺部感染、褥瘡等疾患在20歲之前死亡。智商有不同程度減退。半數(shù)以上可伴心臟損害,心電圖異常。早期呈現(xiàn)心肌肥大,除心悸外常無癥狀。
2.肩肱型
呈常染色體顯性遺傳,男女均可發(fā)病,病情輕重不一。輕者可無任何癥狀,在偶然情況或醫(yī)師進(jìn)行家譜分析時發(fā)現(xiàn)。幼年或青春期隱匿發(fā)病,發(fā)病后數(shù)年才被發(fā)現(xiàn)。面肌受累較早,表現(xiàn)為睡眠時閉眼不緊、吹氣無力、苦笑臉容。逐步出現(xiàn)頸肌、肩胛帶肌、肱肌的萎縮、無力。肩胛帶和肱部肌肉萎縮,兩側(cè)肩峰明顯隆突。整個肩胛部類似“衣架”。前臂肌肉正常。病程發(fā)展緩慢,軀干和骨盆帶肌較晚累及。肢體遠(yuǎn)端肌肉很少萎縮。偶伴腓腸肌肥大。多數(shù)病例不影響壽命。
3.肢帶型
較復(fù)雜,非單一疾病,部分呈常染色體隱性遺傳。兩性均可發(fā)病。多數(shù)在青少年起病,個別較晚。首發(fā)癥狀為骨盆帶肌的無力、萎縮。病情發(fā)展緩慢,逐步累及肩胛帶,出現(xiàn)兩臂上舉困難、翼狀肩等典型癥狀。晚期患者也可出現(xiàn)肌肉攣縮、行動不能。無智能障礙。病情嚴(yán)重程度和進(jìn)展速度差異很大,不影響壽命。