不孕檢查 男女雙方有哪些檢查步驟(2)

  3、前列腺液檢查:正常為乳白色、偏堿性,高倍鏡下可見滿視野的微小、折光的卵磷脂顆粒,少許上皮細(xì)胞、淀粉樣體及精子,白細(xì)胞數(shù)大于十,有炎癥時(shí)白細(xì)胞數(shù)目增加,甚或見到成堆膿細(xì)胞,卵磷脂顆粒顯著減少。

  四、內(nèi)分泌檢查。通過促性腺激素釋放激素或克維米芬刺激試驗(yàn)可以了解下丘腦一一垂體--睪丸軸的功能。

  測(cè)定睪酮水平可以直接反應(yīng)質(zhì)細(xì)胞的功能。如有必要可測(cè)定甲狀腺激素、腎上腺皮脂激素或泌乳素。

  五、多普勒超聲檢查。有助于確認(rèn)精索靜脈曲張。

  六、X線檢查。為確定輸精管道的梗阻部位,可采用輸精管、附睪造影,輸精管、精囊造影或尿道造影等,高泌乳素血癥者攝蝶鞍X線斷層片(正、側(cè)位)以確定有無垂體腺瘤。

  七、免疫學(xué)檢查。通過精子凝集試驗(yàn)或制動(dòng)試驗(yàn)檢測(cè)血清或精漿中的精子凝集抗體或制動(dòng)抗體。檢測(cè)方法雖有多種,應(yīng)因地制宜選用。

  八、睪丸活檢。用于無精子或少精子癥,直接檢查睪丸曲細(xì)精管的生精功能及間質(zhì)細(xì)胞的發(fā)育情況,局部激素的合成與代謝可經(jīng)免疫組化染色反映出來。

  九、染色體核型分析。用于外生殖器官畸形、睪丸發(fā)育不良以及原因不明的無精子癥 。

  若是當(dāng)男方各方面的檢查結(jié)果都正常時(shí),女性應(yīng)配合男方一同做檢查。那么,女性不孕檢查都有哪些項(xiàng)目呢?接下來就讓小編告訴大家吧。

  1、驗(yàn)血 (Blood Test)

  在不孕癥的診斷方面,醫(yī)生會(huì)根據(jù)各人的具體情況,判斷需不需要驗(yàn)血、驗(yàn)甚么。通常需要驗(yàn)分泌中期的孕激素水平,以確定有沒有排卵。

  在不孕癥的治療過程中,一般都需要抽血化驗(yàn),但抽血的時(shí)間和次數(shù)就往往各有不同,也是因應(yīng)各人的具體情況而定,例如不孕的原因、做IVF還是其它治療、對(duì)藥物的反應(yīng)好不好、有沒有并發(fā)癥,等等。

  因此,醫(yī)生在決定為妳驗(yàn)血之前,會(huì)先考慮妳的實(shí)際需要,也會(huì)向妳解釋。

  2. 超聲波掃瞄(Ultrasonography)

  像驗(yàn)血一樣,醫(yī)生會(huì)因應(yīng)妳的具體情況,決定妳需不需要做、在月經(jīng)周期的哪一日做、做之前需不需要飲水;也會(huì)預(yù)早通知妳。

  常用方法有腹部超聲波掃瞄(Abdominal Ultrasonography)與陰道超聲波掃瞄(Vaginal Ultrasonography)。前者是將超聲波探頭放在肚皮上掃瞄,做之前需飲水至有尿急感,使膀胱充盈,例如做胚胎移植時(shí)就是用這種方法。后者則是將探頭放在陰道里掃瞄,做之前不需飲水充盈膀胱,治療期間監(jiān)察卵泡發(fā)育及做取卵手術(shù)時(shí),用的是這種方法。

  3. 輸卵管通暢試驗(yàn)(Tubal Patency Test)

  這個(gè)試驗(yàn)用于檢查輸卵管的管腔是否通暢。如果通暢,表示輸卵管可能仍然能夠拾卵,仍能運(yùn)送卵子、精子和胚胎,卵子仍能在輸卵管里自然受精,所以仍可能自然受孕,治療可考慮藥物誘導(dǎo)排卵和IUI。若雙側(cè)輸卵管均已完全堵塞,則精卵無法相遇、卵子無法自然受精,就要用體外受精的方法,即IVF了。若是單側(cè)輸卵管堵塞,或輸卵管未完全堵塞,則仍可能自然受孕,也可考慮藥物誘導(dǎo)排卵和IUI,但成功的機(jī)會(huì)自然降低了。

  請(qǐng)注意,輸卵管通暢并不等于輸卵管功能正常。例如,若輸卵管本身或周圍有黏連,使其扭曲、不能正常蠕動(dòng),則輸卵管拾卵、運(yùn)卵的功能都會(huì)受到損害。因此,輸卵管仍然通暢并不表示一定可以自然懷孕、或一定適合做誘導(dǎo)排卵和IUI。

  一般在丈夫精液分析正常時(shí)才做這個(gè)試驗(yàn)。因?yàn)楫?dāng)丈夫精液質(zhì)量差、不適合做誘導(dǎo)排卵和IUI、而需要做IVF時(shí),精、卵將在體外結(jié)合,輸卵管通暢與否已無意義。

 

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