女兵體檢口腔科標(biāo)準(zhǔn)
口腔檢查
視診:注意牙列的完整性,牙列有無(wú)異常,牙齒缺失的位置、數(shù)目、與鄰牙接觸的情況;上、下牙列的咬合關(guān)系是否正常,有無(wú)超牙合、反牙合、開、牙合、深覆牙合、對(duì)刃牙合、鎖牙合等異常;觀察牙體的顏色、光澤、形態(tài)(包括腫脹、萎縮等),牙齦有無(wú)漏管、潰瘍、溢膿;口腔粘膜有無(wú)水腫、潰瘍、糜爛和顏色的改變。
錯(cuò)牙合畸形判定
超牙合:上頜切牙邊緣與下頜切牙唇面的距離超過3mm。
反牙合:下頜前突,下凳前牙牙合蓋上頜前牙的邊緣。
深覆牙合:上頜切牙覆蓋下頜切牙唇面高度超過了1/3。
開牙合:正中咬合時(shí)部分上下頜牙之間有間隙。
探診:用探針檢查牙齒的鄰面、咬合面窩溝及修復(fù)體邊緣是否有齲發(fā)生(尤其是上頜切牙舌面窩、鄰面齲及牙頸部齲有時(shí)難以發(fā)現(xiàn),應(yīng)加以注意),探測(cè)牙周袋的位置和深度。
叩診:用口鏡或鑷子柄的末端,向牙齒的切緣或咬合面,垂直和側(cè)方輕輕叩打,注意有無(wú)叩痛及疼痛的程度(應(yīng)先叩相鄰的正常牙以作對(duì)比)。根尖部有較大病變或牙周膜普遍破壞時(shí),叩診音發(fā)濁。
捫診:注意根尖部牙齦是否有壓痛和波動(dòng),牙周炎患處的齦緣有無(wú)膿液溢出,牙齒有無(wú)松動(dòng)及松動(dòng)程度。
記錄方法:牙齒的記錄通常用牙式符號(hào)與數(shù)字表示。乳牙用羅馬數(shù)字表示,恒牙用阿拉伯?dāng)?shù)字表示,位置用“十”符號(hào)表示。
顳頜關(guān)節(jié)功能檢查
視診:注意張口度(正常3.7cm左右,小于2cm為張口度過小)及開口型(張口時(shí)下頜有無(wú)偏斜、擺動(dòng)及絞鎖)。
觸診:將雙手中指放在受檢者兩側(cè)耳屏前方,囑受檢者作張閉口運(yùn)動(dòng)、下頜前伸及側(cè)向運(yùn)動(dòng)。注意兩側(cè)關(guān)節(jié)是否平衡一致,關(guān)節(jié)區(qū)和關(guān)節(jié)周圍肌群有無(wú)壓痛,關(guān)節(jié)有無(wú)彈響及雜音。