腎臟檢查:
仰臥位:受檢查雙腿屈曲,腹部肌肉松弛。檢查者一手托住腰肋角,另一手按在同側(cè)季肋下,隨受檢查呼吸運動,將手深入向后腹壁加壓直抵后腹壁,同時用托信腰肋角的手將后腹壁向上推,兩手有相接觸的感覺。如未觸及臟,囑受檢查深吸氣,此時腎臟下移與在前腹壁觸診的手相遇,可觸及腎臟下極。如有腎下垂,腎在兩手間可被握住。
側(cè)臥位:當(dāng)仰臥位觸診不清時,可采用側(cè)臥位檢查。受檢者側(cè)臥,上腿屈曲,下腿伸直。囑受檢查深呼吸,進(jìn)行雙手觸診。
正常人(瘦弱體型腹壁薄者除外)腎臟一般不易觸及,如觸及腎臟,應(yīng)考慮腎下垂或腎腫大;腎臟表面不平者,應(yīng)考慮有腎腫瘤的可能。
神經(jīng)癥的判定
神經(jīng)癥是神經(jīng)功能性疾病的總稱。其共同點是:
1、有精神、神經(jīng)或軀體癥狀,但不能發(fā)現(xiàn)相應(yīng)體征。
2、對疾病有良好的自制力,常主動要求診治。
3、發(fā)病常與精神因素有關(guān)。
4、通常能適應(yīng)社會生活,與外界保持良好接觸。
常見的有:神經(jīng)衰弱、癔癥、焦慮癥、強迫癥、恐怖癥等,不論哪種類型,均不合格。