肝功能檢查結(jié)果分析 如何看懂化驗單(2)

  (1)肝細胞受到損傷時如肝炎時,直接和間接膽紅素會明顯升高。

  (2)膽道疾病,尤其是膽囊結(jié)石、膽道息肉、膽囊炎等、血中直接膽紅素顯著升高。

  (3)溶血性疾病使血液中的膽紅素來源增加,肝臟處理不及,造成間接膽紅素明顯增加。

  6、總蛋白、白蛋白、球蛋白的結(jié)果分析

  血液中蛋白的含量可以反映肝臟功能,如果蛋白質(zhì)降低就表示肝臟合成功能受損害,是病情比較嚴重的表現(xiàn),如慢性活動性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。一些非肝臟疾病也可以使血液中蛋白質(zhì)發(fā)生變化,所以分析結(jié)果時要注意一些生理性的影響因素。

血液中蛋白的含量可以反映肝臟功能

  肝功能檢查基本項目

  對于肝功能檢查,大部分則是選擇能免就免。而有些人則只是走個過場,并不在乎到底做了哪些檢查。那么對于哪些重視肝功能檢查卻又不了解的人來說。該怎么辦呢?接下來,小編就給大家介紹一下肝功能檢查的具體項目有哪些。

  肝功能檢查項目通常包括:谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白以及總膽紅素的檢查。

  (1)反映肝實質(zhì)損害的指標

  主要包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)等,其中ALT是常用的敏感指標,1%的肝細胞發(fā)生壞死時,血清ALT水平即可升高1倍。AST持續(xù)升高,數(shù)值超過ALT往往提示肝實質(zhì)損害嚴重,是慢性化程度加重的標志。

  (2)反映膽紅素代謝及膽汁淤積的指標

  主要包括總膽紅素(TBil)、直間接膽紅素、尿膽紅素、尿膽原、血膽汁酸(TBA)、γ—谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ—GT)及堿性磷酸酶(ALP)等。肝細胞變性壞死,膽紅素代謝障礙或者肝內(nèi)膽汁淤積時,可以出現(xiàn)上述指標升高。溶血性黃疸時,可以出現(xiàn)間接膽紅素升高。

  (3)反映肝臟合成功能的指標

  主要包括白蛋白、前白蛋白、膽堿脂酶及凝血酶原時間和活動度等,長期白蛋白、膽堿脂酶降低,凝血酶原活動度下降,補充維生素K不能糾正時,說明正常肝細胞逐漸減少,肝細胞合成蛋白、凝血因子功能差,肝臟儲備功能減退,預(yù)后不良。

  (4)反映肝纖維化的指標

  主要包括Ⅲ型前膠原(PⅢP)、Ⅳ型膠原透明質(zhì)酸(HA)、層連蛋白(LN)等,這些指標可以協(xié)助診斷肝纖維化和早期肝硬化。

  (5)肝臟凝血功能的檢測指標

  肝臟能合成Ⅲ及因子a鏈以外的全部凝血因子,在維持正常凝血機能中起重要作用。肝病患者的凝血因子合成均減少,臨床可出現(xiàn)牙齦、鼻黏膜出血,皮膚淤斑,嚴重者可出現(xiàn)消化道出血。一般,早出現(xiàn)、減少多的因子Ⅶ,其次是因子Ⅱ和Ⅹ,后出現(xiàn),減少少的是因子Ⅴ。

  A、凝血酶原時間(PT),正常值為11~15秒,較正常對照延長3秒以上有意義。急性肝炎及輕型慢性肝炎PT正常,嚴重肝細胞壞死及肝硬化病人PT明顯延長。PT是反映肝細胞損害程度及判斷預(yù)后較敏感的指標。

  B、凝血酶原活動度(PTA),正常值為80%~100%.其臨床意義同PT。

  C、肝促凝血活酶試驗(HPT)。

  是測定肝臟儲備功能的方法之一,能敏感而可靠地反映肝損害所造成的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ合成障礙。臨床檢測表明,急性肝炎、慢性活動型肝炎、肝硬化和亞急性重型肝炎病人在病程的各個階段,其HPT降低。病情越重,HPT越低。當肝病發(fā)展到肝細胞功能衰竭時,其HPT均顯著下降,一般多低于0.5。若HPT逐漸依次恢復(fù),則預(yù)后良好。

  結(jié)語:上文就是小編給大家介紹的關(guān)于肝功能檢查的相關(guān)內(nèi)容,小編詳細的給大家介紹肝功能檢查結(jié)果分析,看了這些大家對于肝功能檢查是不是更加了解了呢,肝臟是人體必不可少的身體器官,我們一定要好好的保護它。

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