Torch檢查 這項(xiàng)孕前檢查你了解嗎(2)

  4、單純皰疹病毒

  孕婦感染單純皰疹病毒可使胎兒產(chǎn)生先天性感染,誘發(fā)早產(chǎn)、死胎、畸形。單純皰疹病毒Ⅰ型主要引起上半身皮膚、口腔粘膜等處感染,經(jīng)呼吸道傳播;單純皰疹病毒Ⅱ型主要引起生殖器感染,并與胎兒先天性感染關(guān)系密切。

  “Torch”感染意味著什么

  “Torch”感染的共同特點(diǎn)是母親感染后會(huì)發(fā)生母嬰垂直傳播,可能會(huì)引起宮內(nèi)感染,導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、胎兒畸形和新生兒感染,孕婦通常無(wú)癥狀或癥狀很輕。對(duì)于母親來講:由于Torch感染的影響并不嚴(yán)重,因此得不到重視。由于Torch感染無(wú)特殊的臨床表現(xiàn),因此不容易診斷。

  對(duì)于胎兒和新生兒來講:Torch感染的后果可以很輕也可以很嚴(yán)重,因此解讀很混亂。對(duì)于孕婦“Torch”感染,我們需要記住的原則是:母親感染并不一定發(fā)生胎兒宮內(nèi)感染,胎兒感染不一定發(fā)生嚴(yán)重的后果。

  Torch篩查應(yīng)該包括的指標(biāo)間接指標(biāo)

  主要是IgG和IgM抗體,這是病原體感染后人體產(chǎn)生的免疫反應(yīng)指標(biāo),與個(gè)體的免疫功能有關(guān),主要用于感染的篩查和免疫狀態(tài)的評(píng)估。IgG抗體:說明既往感染,如果IgG抗體(+),說明有免疫力。IgM抗體:如果是IgM抗體(+),一般情況下說明是近期感染,但是在某些情況下,IgM抗體會(huì)持續(xù)長(zhǎng)久存在,所以IgM抗體(+)并不能簡(jiǎn)單地等同于近期感染。

  IgG親和力

  IgG親和力可以幫助我們確認(rèn)病原體感染時(shí)間,一般情況下IgG親和力高說明是遠(yuǎn)期感染,親和力低說明是近期感染??贵w定量檢查,簡(jiǎn)單的抗體定性檢查無(wú)法很好幫助我們判斷究竟是近期感染還是遠(yuǎn)期感染,可以通過不同時(shí)間段的抗體定量檢查來根據(jù)滴定度水平的變化來幫助判斷。

  直接指標(biāo)

  主要是利用分子診斷的方法(例如PCR)來對(duì)病原體本身進(jìn)行檢查,用于Torch感染的確診診斷。

  Torch檢查的目的Torch檢查可以在不同的時(shí)間段進(jìn)行,在懷孕前檢查可以幫助我們?cè)u(píng)估病原體感染狀況,對(duì)感染了病原體的人群,應(yīng)積極治療,待體內(nèi)IgM抗體轉(zhuǎn)陰后再妊娠;早孕期檢查可以判斷感染的狀態(tài)并進(jìn)行相應(yīng)的產(chǎn)前診斷;對(duì)新生兒的檢查可以提供產(chǎn)后先天感染的診斷。

  Torch篩查與診斷的建議

  1.推薦在孕前檢查,對(duì)感染了病原體的人群,需積極治療,待體內(nèi)IgM抗體轉(zhuǎn)陰后再妊娠。

  2.推薦采用定量的檢測(cè)方法,以便進(jìn)行更準(zhǔn)確的臨床診斷。

  3.在能夠進(jìn)一步做診斷的機(jī)構(gòu)做篩查,如果開展篩查的機(jī)構(gòu)沒有進(jìn)一步的診斷能力,必須和能夠做診斷的機(jī)構(gòu)建立合理的轉(zhuǎn)診機(jī)制。

  4.診斷中心應(yīng)該具備以下能力,可以進(jìn)行羊膜腔穿刺并運(yùn)用分子診斷技術(shù)對(duì)病原微生物進(jìn)行確認(rèn),有能力對(duì)胎兒結(jié)構(gòu)進(jìn)行有針對(duì)性的詳細(xì)超聲檢查,可以提供多學(xué)科會(huì)診,有能力對(duì)高危新生兒進(jìn)行系統(tǒng)的長(zhǎng)時(shí)間隨訪。

  結(jié)語(yǔ):上面就是小編給大家介紹的關(guān)于Torch檢查的相關(guān)內(nèi)容,希望大家能多了解。小編主要的目的就是希望大家能對(duì)Torch檢查能有個(gè)清晰的認(rèn)識(shí),希望這些知識(shí)能幫助到大家哦!后祝愿大家身體健康!

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