腎是我們身體中是十分重要的一個(gè)器官,有著很重要的作用,我們一定要好好保護(hù)它,養(yǎng)成定期做腎功能檢查的好習(xí)慣,今天小編就給大家介紹一下腎功能檢查項(xiàng)目以及腎功能檢查臨床意義,感興趣的小伙伴一起看看吧。
腎功能檢查
一般來說檢查腎功能的話,是主要檢查腎小球功能以及腎小管功能,這兩項(xiàng)有分別有許多的檢查項(xiàng)目,腎小球功能檢查又包括腎小球?yàn)V過功能檢查、血清尿素氮測(cè)定、肌酐測(cè)定、血清尿酸測(cè)定和中分子物質(zhì)測(cè)定。
腎小管功能檢查包括尿β2-微球蛋白測(cè)定、尿鈉與濾過鈉排泄分?jǐn)?shù)測(cè)定、血、尿滲量測(cè)定、自由水清除率測(cè)定以及腎小管性酸中毒試驗(yàn)。其中較為重要,是腎臟疾病的診斷依據(jù)的是腎小球?yàn)V過功能檢查、尿素氮、血清肌酐還有尿酸。下面我們就這幾項(xiàng)著重的介紹一下。
一、腎小球?yàn)V過率(GFR)
什么叫腎小球?yàn)V過率呢,腎小球?yàn)V過率有什么意義嗎?其實(shí)腎小球?yàn)V過率是衡量腎小球?yàn)V過功能的重要指標(biāo)。對(duì)于腎小球?yàn)V過率無法直接測(cè)定,必須借助某種物質(zhì),通過測(cè)定某種物質(zhì)清除率來間接的反映出腎小球?yàn)V過率。如腎小球?yàn)V過率降低則說明腎臟固有細(xì)胞受到了損害,導(dǎo)致腎單位即腎小球的濾過率下降。
二、血清尿素氮(BUN)
血清尿素氮是什么呢?血清尿素氮對(duì)腎功能有什么影響嗎?其實(shí)尿素氮是蛋白質(zhì)代謝的終產(chǎn)物,體內(nèi)的尿素氮主要是經(jīng)由腎臟排泄的,小部分可通過汗液排出體外。而只有當(dāng)腎小球?yàn)V過率降低到原來的1/2時(shí),尿素氮才會(huì)升高,所以尿素氮的測(cè)定并不是很敏感的反映腎小球?yàn)V過率的指標(biāo)。
尿素氮的檢測(cè)還會(huì)受飲食、感染、高熱等影響。但是因?yàn)檠獫{尿素氮濃度對(duì)慢性腎臟疾病的病程、病情觀察及預(yù)后判斷有很重要的意義,所以血漿尿素氮測(cè)定仍是目前腎臟疾病的主要生化檢查項(xiàng)目之一。
三、血清肌酐(Cr)
血清肌酐是肌肉代謝產(chǎn)生肌酐進(jìn)入血液中,成為血肌酐。當(dāng)腎小球?yàn)V過率下降到原來的1/3時(shí),血肌酐就會(huì)上升。一般血肌酐上升常見于慢性腎功能不全、腎衰竭、尿毒癥等嚴(yán)重的腎臟疾病。
四、尿酸(UA)
尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物,人體有三分之一的尿酸來自于食物,三分之二由自身產(chǎn)生,排泄大多經(jīng)由腎臟排泄。尿酸的測(cè)定有助于腎臟疾病早期的診斷,當(dāng)尿酸明顯增高時(shí),常見于急慢性腎炎;其他晚期腎臟疾病如腎結(jié)核、腎盂腎炎、腎盂積水等也可見尿酸濃度升高。