慢阻肺有哪些危險因素
據(jù)衛(wèi)生部發(fā)布的《慢性阻塞性肺疾病診療規(guī)范(2011年版)》(下為《規(guī)范》)介紹,慢阻肺的危險因素包括以下方面:COPD發(fā)病是遺傳與環(huán)境致病因素共同作用的結(jié)果。
(一)遺傳因素
某些遺傳因素可增加COPD發(fā)病的危險性。已知的遺傳因素為α1-抗胰蛋白酶缺乏。歐美研究顯示,重度α1-抗胰蛋白酶缺乏與肺氣腫形成有關(guān)。我國人群中α1-抗胰蛋白酶缺乏在肺氣腫發(fā)病中的作用尚待明確?;蚨鄳B(tài)性在COPD的發(fā)病中有一定作用。
(二)環(huán)境因素
1.吸煙
吸煙是發(fā)生COPD常見的危險因素。吸煙者呼吸道癥狀、肺功能受損程度以及患病后病死率均明顯高于非吸煙者。被動吸煙亦可引起COPD的發(fā)生。
2.職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)
當(dāng)吸入職業(yè)性粉塵,有機(jī)、無機(jī)粉塵,化學(xué)劑和其他有害煙霧的濃度過大或接觸時間過長,可引起COPD的發(fā)生。
3.室內(nèi)、室外空氣污染
在通風(fēng)欠佳的居所中采用生物燃料烹飪和取暖所致的室內(nèi)空氣污染是COPD發(fā)生的危險因素之一。室外空氣污染與COPD發(fā)病的關(guān)系尚待明確。
4.感染
兒童期嚴(yán)重的呼吸道感染與成年后肺功能的下降及呼吸道癥狀有關(guān)。既往肺結(jié)核病史與40歲以上成人氣流受限相關(guān)。
5.社會經(jīng)濟(jì)狀況
COPD發(fā)病與社會經(jīng)濟(jì)狀況相關(guān)。這可能與低社會經(jīng)濟(jì)階層存在室內(nèi)、室外空氣污染暴露,居住環(huán)境擁擠,營養(yǎng)不良等狀況有關(guān)。
為什么要盡早發(fā)現(xiàn)慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病的病情發(fā)展是一漸進(jìn)性過程,早期階段呼吸道的病變損害較輕,引起的病理生理改變,如呼出氣流受限呈部分可逆性,即使用支氣管擴(kuò)張劑能改善,臨床癥狀也不明顯,因此是防治的佳時機(jī),可能阻止病情發(fā)展。
例如有多年吸煙嗜好者,通過肺功能檢查發(fā)現(xiàn)呼出氣流受限,此時雖然可能并無咳嗽、咳痰癥狀,但已存在輕度慢性阻塞性肺疾病,如能及早發(fā)現(xiàn),堅決戒煙,并適當(dāng)結(jié)合藥物治療,則病情能夠得到及時控制。
但是現(xiàn)實生活中常常會發(fā)生忽視早期慢性阻塞性肺疾病的現(xiàn)象,例如有吸煙習(xí)慣的人,對咳嗽和咳痰的現(xiàn)象常常掉以輕心,認(rèn)為吸煙咳嗽、咳痰是普通現(xiàn)象,甚至覺得吸煙后咳出痰液是“清喉”,在不知不覺的過程中,呼吸道病變損傷越來越嚴(yán)重,呼出氣流受限也出現(xiàn)不可逆性。
即藥物治療欠佳,咳嗽和喘息癥狀明顯。錯失早期發(fā)現(xiàn)及治療,防止病情進(jìn)一步發(fā)展的良好時機(jī)。因為隨著慢性阻塞性肺疾病病情的進(jìn)一步發(fā)展,氣道阻塞加重,肺組織彈性損壞,達(dá)到不可逆轉(zhuǎn)階段,各種藥物都很難發(fā)揮作用,對健康和經(jīng)濟(jì)都是很大損失。
哪些人群容易發(fā)生慢阻肺呢
1、長期主動吸煙或被動吸煙的人群
慢阻肺患者約90%是吸煙者,但煙齡的長短與發(fā)病無直接關(guān)系。據(jù)統(tǒng)計,吸煙者的慢阻肺發(fā)病率為35.5%,遠(yuǎn)高于不吸煙者的7.8%。值得重視的是,即使不吸煙,但經(jīng)常吸入二手煙,同樣會導(dǎo)致慢阻肺發(fā)病。
2、長期在空氣污染環(huán)境中生活和工作的人群
大氣中的有害氣體如二氧化硫、二氧化氮以及粉塵進(jìn)入呼吸道可損傷氣道粘膜上皮,為細(xì)菌感染增加條件。另外,“生物燃料”的燃燒,比如燒柴,釋出的焦油同樣會引起慢阻肺。因此,長期生活和工作在污染環(huán)境的人群需要格外警惕慢阻肺。
3、長期患有特殊疾病的人群
比如慢性支氣管炎癥、肺氣腫以及α1-抗胰蛋白酶缺乏癥等疾病的人群。這些人群需要定期檢查肺功能,定期檢查不僅有利于反映疾病的治療情況,還可以及時調(diào)整治療藥物。
慢阻肺有哪些癥狀
1.慢性咳嗽
常為首發(fā)癥狀。初為間斷性咳嗽,早晨較重,以后早晚或整日均可有咳嗽,夜間咳嗽常不顯著。少數(shù)患者無咳嗽癥狀,但肺功能顯示明顯氣流受限。
2.咳痰
咳少量粘液性痰,清晨較多。合并感染時痰量增多,可有膿性痰。少數(shù)患者咳嗽不伴咳痰。
3.氣短或呼吸困難
是COPD的典型表現(xiàn)。早期僅于活動后出現(xiàn),后逐漸加重,嚴(yán)重時日常活動甚至休息時也感氣短。
4.喘息
部分患者,特別是重度患者可出現(xiàn)喘息癥狀。
5.全身性癥狀
體重下降、食欲減退、外周肌肉萎縮和功能障礙、精神抑郁和(或)焦慮等。
結(jié)語:上面就是小編給大家介紹的慢阻肺檢查的相關(guān)內(nèi)容,看了上面的介紹,大家應(yīng)該知道哪七項檢查可以檢測慢阻肺了吧,慢阻肺的癥狀大家都知道有哪些了吧,發(fā)現(xiàn)有慢阻肺的前期癥狀大家一定要及時的去醫(yī)院檢查哦。