網(wǎng)球肘怎么治療
一、網(wǎng)球肘的定義
網(wǎng)球肘顧名思義,就是在網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)中造成運(yùn)動(dòng)損傷而引發(fā)的手肘酸痛不舒服等癥狀,一般網(wǎng)球、羽毛球運(yùn)動(dòng)員和愛好者常常會(huì)患有此病。而且現(xiàn)在越來(lái)越多的從事與手腕工作相關(guān)的人員或長(zhǎng)期做家務(wù)的主婦也容易患上此病。
二、網(wǎng)球肘的分類及癥狀
從醫(yī)學(xué)角度分析,網(wǎng)球肘是指附在手肘上的肌肉到肌腱之間發(fā)生發(fā)炎癥狀,導(dǎo)致手肘疼痛,網(wǎng)球肘分為兩種:正手網(wǎng)球肘和反手網(wǎng)球肘。
正手網(wǎng)球肘是指所有的屈腕肌群通過(guò)肘關(guān)節(jié)而附著于肱骨內(nèi)-側(cè),一般因?yàn)榧彼侔l(fā)球或其他原因手腕突然扭轉(zhuǎn),而導(dǎo)致手肘疼痛。反手網(wǎng)球肘是所有伸腕肌群通過(guò)肘關(guān)節(jié)而附著于肱骨外側(cè),大多因?yàn)榉词謸羟虿徽_,或者工作時(shí)反手工作較長(zhǎng)時(shí)間工作較累造成的疼痛。
正確認(rèn)識(shí)網(wǎng)球肘,才可以及早治愈病痛。
三、網(wǎng)球肘的診斷
醫(yī)生詢問(wèn)病史后會(huì)檢-查肘外側(cè)的疼痛。
要求作某些手臂活動(dòng);
按-壓肱骨外上髁;
肘、腕活動(dòng)時(shí)僵硬;
一般不需要拍X 線片,但醫(yī)生有時(shí)要求拍肘關(guān)節(jié)的X線片以了解肘關(guān)節(jié)骨骼是否正常,伸肌腱近端處有否鈣鹽沉著。
四、網(wǎng)球肘的治療
網(wǎng)球肘,在中醫(yī)屬于“勞損”的范疇,病人會(huì)感到關(guān)節(jié)有不同程度的疼痛、麻木、僵硬、腫丆脹等癥狀,通常關(guān)節(jié)晨僵的感覺在起床后為明顯,而癥狀并不會(huì)隨著活動(dòng)頻繁而明顯緩解。
網(wǎng)球肘(肱骨外上髁炎)時(shí)肘關(guān)節(jié)外側(cè)前臂伸肌起點(diǎn)處肌腱發(fā)炎疼痛。疼痛的產(chǎn)生是由于前臂伸肌重復(fù)用力引起的慢性撕拉傷造成的?;颊邥?huì)在用力抓握或提舉物體時(shí)感到患部疼痛。網(wǎng)球肘是過(guò)勞性綜合征的典型例子。網(wǎng)球、羽毛球運(yùn)動(dòng)員較常見,家庭主婦、磚瓦工、木工等長(zhǎng)期反復(fù)用力做肘部活動(dòng)者,也易患此病。
本病多數(shù)發(fā)病緩慢,網(wǎng)球肘的癥狀初期,患者只是感到肘關(guān)節(jié)外側(cè)酸痛,患者自覺肘關(guān)節(jié)外上方活動(dòng)痛,疼痛有時(shí)可向上或向下放射,感覺酸脹不適,不愿活動(dòng)。手不能用力握物,握鍬、提壺、擰毛巾、打毛衣等運(yùn)動(dòng)可使疼痛加重。一般在肱骨外上髁處有局限性壓痛點(diǎn),有時(shí)壓痛可向下放散,甚至在伸肌腱上也有輕度壓痛及活動(dòng)痛。局部無(wú)紅腫,肘關(guān)節(jié)伸屈不受影響,但前臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng)時(shí)可疼痛。嚴(yán)重者伸指、伸腕或執(zhí)筷動(dòng)作時(shí)即可引起疼痛。有少數(shù)患者在陰雨天時(shí)自覺疼痛加重。
在檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)橈側(cè)腕短伸肌起點(diǎn)即肘關(guān)節(jié)外上壓痛。關(guān)節(jié)活動(dòng)度正常,局部腫脹不常見?;颊咔氨蹆?nèi)旋,腕關(guān)節(jié)由掌屈再背伸重復(fù)損傷機(jī)制時(shí),即會(huì)出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)外上疼痛。
一般不需要拍X線片,必要時(shí)可通過(guò)X線片了解肘關(guān)節(jié)骨骼是否正常、伸肌腱近端處有否鈣鹽沉著。
網(wǎng)球肘的診斷主要根據(jù)臨床表現(xiàn)及查體,主要表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)的疼痛和壓痛,疼痛可沿前臂向手放射,前臂肌肉緊張,肘關(guān)節(jié)不能完全伸直,肘或腕關(guān)節(jié)僵硬或活動(dòng)受限。做下列活動(dòng)時(shí)疼痛加重:握手、旋轉(zhuǎn)門把手、手掌朝下拾東西、網(wǎng)球反手擊球、打高爾夫球揮桿、按壓肘關(guān)節(jié)外側(cè)。