(2)糾正水,電解質(zhì)酸堿平衡的紊亂。
(3)加強支持療法,如輸血、輸氧。但不宜正壓給氧,以免增加腹腔內(nèi)壓。
(4)給予抗生素及維生素K。
(5)重癥高度腹脹患兒可采取腹腔穿刺減壓,以緩解呼吸困難。
2、手術(shù)方式
在上述處理的基礎(chǔ)上行胃破裂修補術(shù)。局麻下取正中或旁正中切口,吸凈腹腔液。探查病變,切除壞死組織,注意避免造成縫合困難。然后在穿孔邊緣健康胃壁行兩層內(nèi)翻縫合,修補后可用大網(wǎng)膜覆蓋局部。修補完畢后,用生理鹽水徹底沖洗,同時要仔細檢查消化道遠端是否存有梗阻,應同時給予處理。后放置腹腔引流管。有些學者主張做近側(cè)胃大部切除術(shù),胃楔形切除或袖狀切除,但手術(shù)創(chuàng)傷過大,新生兒難以耐受。
3、術(shù)后處理
術(shù)后禁食,加強支持療法,由靜脈給液及抗生素,有條件者早期開始靜脈高營養(yǎng),或空腸遠端插管喂養(yǎng)。繼續(xù)胃腸減壓至胃腸道功能恢復為止。
胃穿孔的預防 預防勝于治療
胃穿孔是什么?胃穿孔的預防方法有哪些?其實小腸、結(jié)腸及其系膜在腹腔中分布廣,容積大,相對表淺,又無骨骼保護,因此腹部穿透傷或閉合傷時都容易受累。開放傷可發(fā)生于任何部位且常為多發(fā)性。閉合傷的好發(fā)部位則按其機制的不同而異。下面跟著小編一起了解一下胃穿孔的預防有哪些吧!
胃穿孔的預防
主要是要預防手術(shù)并發(fā)癥及護理
胃穿孔確診后應及時手術(shù)治療,一般采用右下腹部切口,原則是施行穿孔縫合術(shù)。如穿孔過大,其周圍腸壁水腫嚴重,可作近端回腸插管造口,以保證穿孔縫合處愈合。但對術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸壁很薄接近穿孔的其他病變處,也應作漿肌層縫合,以防術(shù)后發(fā)生新的穿孔。
腹腔內(nèi)應置放煙卷引流,傷寒胃穿孔病人一般都很虛弱。難以耐受大手術(shù)打擊,故一般不應作腸切除術(shù),除非胃穿孔過多,以及并發(fā)不易控制的大量腸道出血,而病人全身狀況尚許,在這種情況下,才考慮采用。
結(jié)語:對于新生兒胃穿孔這種癥狀家長們在平時一定要多加的注意了,對于家長們來說孩子的健康才是重要的,所以家長們在忙碌的同時一定要多加的注意孩子的健康,在平時做好充分的預防的措施,保證孩子的身體的健康。