柴胡桂枝干姜湯是由柴胡、桂枝、干姜、黃芩等制成,味辛,微苦。主要成份為黃芩苷,具有和解散寒,生津斂陰的功效。用于小便不利,渴而不嘔,心煩等癥。那么柴胡桂枝干姜湯到底怎么做呢?下面就和小編一起去看看吧。
簡(jiǎn)介
【來(lái)源】《傷寒論》。
【原方組成】柴胡半斤、桂枝三兩(去皮)、干姜二兩、瓜蔞根四兩、黃芩三兩、牡蠣二兩(熬)、甘草二兩(炙)。
【組成】柴胡24克、桂枝9克、干姜9克、栝樓根12克、黃芩9克、牡蠣6克(熬)、甘草6克(炙)。
【用法】以水1.2升,煮取600毫升,去滓,再煎取300毫升,溫服150毫升,日二服。初服微煩,復(fù)服汗出便愈。
【功用】和解散寒,生津斂陰。
【主治】傷寒少陽(yáng)證,往來(lái)寒熱,寒重?zé)彷p,神經(jīng)官能癥,胸脅滿(mǎn)微結(jié),小便不利,渴而不嘔,但頭汗出,心煩;牡瘧寒多熱少,或但寒不熱。
【內(nèi)涵應(yīng)用】劉渡舟教授論柴胡桂枝干姜湯的內(nèi)涵與應(yīng)用。
病機(jī)
論病機(jī)
主張膽熱脾寒教授認(rèn)為,《傷寒論》中少陽(yáng)為半表半里,是表里傳變的樞機(jī),少陽(yáng)為樞,不僅是表證傳里的樞機(jī),也是三陽(yáng)病傳入三陰的樞機(jī)。所以少陽(yáng)病多有兼見(jiàn)證,如少陽(yáng)兼表的柴胡桂枝湯證,少陽(yáng)兼里實(shí)的大柴胡湯、柴胡加芒硝湯證。
而柴胡桂枝干姜湯正是與大柴胡湯證相對(duì)的方劑,是少陽(yáng)兼里虛寒之證。如此,則兼表兼里,里實(shí)里虛俱備,少陽(yáng)為樞之意義才完美。仲景于146條論少陽(yáng)兼表的柴胡桂枝湯,緊接著在147條論少陽(yáng)傳入太陰的柴胡桂枝干姜湯證,其用意之深,令人玩味無(wú)窮。
在《傷寒論十四講》中云:“用本方和解少陽(yáng)兼治脾寒,與大柴胡湯和解少陽(yáng)兼治胃實(shí)相互發(fā)明,可見(jiàn)少陽(yáng)為病影響脾胃時(shí),需分寒熱虛實(shí)不同而治之。”
主證
抓主證
重視口苦便溏,主張抓主證,對(duì)于柴胡桂枝干姜湯的應(yīng)用,在其《傷寒論十四講》中明確指出,柴胡桂枝干姜湯治膽熱脾寒,氣化不利,津液不滋所致腹脹、大便溏瀉、小便不利、口渴、心煩、或脅痛控背、手指發(fā)麻、脈弦而緩、舌淡苔白等證。
應(yīng)用本方,則以口苦便溏為主證。思之,方悟其機(jī)理所在。既然是少陽(yáng)兼太陰之證,當(dāng)然應(yīng)該有一個(gè)少陽(yáng)主證,作為病在少陽(yáng)的證據(jù),又有一個(gè)太陰主證,作為病在太陰的證據(jù),方能放膽使用本方。