腎功能不全是一種腎病,腎病對人體的傷害性巨大,腎在人體中起著至關重要的作用,它的好壞將直接威脅到患者是否健康,所以,為了確保自己的健康,我們必須要重視這種疾病。下面我們就來詳細的看一下吧!
1.病因學治療
盡可能明確引起急性腎功能不全的病因,及時采取措施消除或逆轉。如解除尿路梗阻、清除腎毒物、治療腎炎等。
2.糾正水和電解質紊亂
對功能性腎功能不全應充分擴容,而對器質性腎功能不全,在少尿期應嚴格控制輸液量,量出而入,寧少勿多,防止水中毒的發(fā)生。
多尿期注意補液及鉀、鈉等電解質,以防脫水、低鉀和低鈉。
3.處理高鉀血癥
及時有效的控制消除高鉀血癥。
4.控制氮質血癥
靜脈滴注葡萄糖及必需氨基酸,以減輕體內(nèi)蛋白質分解和促進蛋白質的很成。采用透析療法以排出NPN。
5.糾正代謝性酸中毒
及時有效的治療一些中毒現(xiàn)象。
6.透析治療
包括腹膜透析和血液透析,能有效糾正水、電解質和酸堿平衡紊亂,排出有毒物質,提高治療率,降低死亡率,目前主張早做、多做。
急性腎功能不全的病因
1、腎后性氮質血癥
包括尿道梗阻、膀胱功能異常或梗阻,輸尿管或腎盂梗阻。前列腺肥大、膀胱、前列腺或子宮頸癌癥。
2、腎外疾病
如全身性血液循環(huán)障礙休克、心力衰竭、高血壓病,全身代謝障礙如糖尿病以及尿路疾患尿路結石、腫瘤壓迫等。
3、腎前性氮質血癥
腎前性氮質血癥包括血管內(nèi)容量下降,如出血、胃腸道丟失、脫水、過度利尿等引起;全身血管阻力的情況,如敗血癥、過敏反應、麻醉、減輕心臟負荷藥物的使用。
4、腎實質性疾病
包括腎小球疾病、急進性腎炎、重癥感染后腎小球腎炎、急性間質性腎炎等,其中急性間質性腎炎表現(xiàn)為間質炎癥反應伴水腫和腎小管損傷。
5、腎臟疾
如急性、慢性腎小球腎炎,腎盂腎炎,腎結核,化學毒物和生物性毒物引起的急性腎小管變性、壞死,腎臟腫瘤和先天性腎臟疾病等。
6、急性急性腎功能不全基礎上發(fā)生
急性腎小球疾病合并急性間質性腎炎,糖尿病腎病合并造影劑腎病,各種腎小球疾病應用某種藥物后造成腎前性氮質血癥。
急性腎功能不全的飲食
1、磷
補充蛋白質,例如蛋黃、肉松、動物內(nèi)臟、乳制品、骨髓等。為減少食物中的含磷量,食用魚、肉、土豆等,都應先水煮棄湯后再進一步烹調(diào)。
2、熱量
欲使攝入的蛋白質獲得大利用,不讓其轉化為能量消耗掉,在采取低蛋白質飲食的同時,還必須補充能量。每日每公斤體重至少35大卡的熱量,主要由糖供給,可吃水果、蔗糖制品、巧克力、果醬、蜂蜜等,脂肪也能提供部份熱量,素油不加限制。