糖尿病末梢神經(jīng)炎怎么治療
末梢神經(jīng)炎是糖尿病多見的并發(fā)癥之一。因?yàn)榛颊叨鄶?shù)伴有手足麻痛，所以有些人稱糖尿病末梢神經(jīng)炎為糖尿病手足神經(jīng)炎。
糖尿病末梢神經(jīng)炎早期主要的癥狀就是腳麻，除此之外，有些病人還會出現(xiàn)感覺減退(如戴手套、襪套感)或感覺異常(如感覺踩棉花上、發(fā)冷、蟻行、蟲爬等)。由于感覺減退，所以對冷、熱、痛的刺激不敏感。
比如：腳踩到釘子、玻璃片上會導(dǎo)致足部受傷而患者卻感覺不到疼痛，這樣是十分危險(xiǎn)的。糖尿病末梢神經(jīng)炎另一個重要表現(xiàn)就是疼痛，糖尿病患者會出現(xiàn)冷痛、灼痛、針刺樣疼痛等，嚴(yán)重者出現(xiàn)劇烈疼痛，尤其是以夜間加重，使患者難以入睡，從而嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。
糖尿病末梢神經(jīng)炎的發(fā)病機(jī)制不是單一的，而是與高血糖癥、微循環(huán)病變、神經(jīng)病變、遺傳因素、免疫異常等因素綜合引起。糖尿病末梢神經(jīng)炎根據(jù)受損害的神經(jīng)不同分為以下幾型：
1、對稱性多神經(jīng)病變：
主要表現(xiàn)：(1)軀體感覺性：常見(80%左右)。起病隱襲，表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端對稱性的多發(fā)性神經(jīng)病變?；颊呖沙霈F(xiàn)感覺異常，感覺減退或有麻痛、刺痛、燒灼、蟻?zhàn)叩雀杏X。(2)軀體運(yùn)動性：多表現(xiàn)為對稱性肢體近端肌無力和肌萎縮，但其發(fā)病緩慢。
2、局灶性和多灶性神經(jīng)病
局灶性神經(jīng)病的發(fā)展常較快，局限于單個周圍神經(jīng)或神經(jīng)根，疼痛為常見的表現(xiàn)。
針對糖尿病末梢神經(jīng)炎的治療，首先，針對病因治療。
1). 嚴(yán)格控制血糖
糖尿病神經(jīng)病變與高血糖有關(guān)，即使是短期出現(xiàn)的高血糖癥，仍然可以使神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢。如果高血糖糾正及時，神經(jīng)傳導(dǎo)速度會很快恢復(fù)，因此治療糖尿病神經(jīng)病變的基礎(chǔ)是控制好血糖。控制血糖的方法包括：飲食療法、藥物療法、運(yùn)動療法、自我監(jiān)測及心理療法(詳見相關(guān)章節(jié))。
