末梢神經(jīng)炎 治療和預(yù)防方法(8)

  末梢神經(jīng)炎怎樣治療

  一、西醫(yī)

  西醫(yī)對(duì)該癥的發(fā)病原因并不完全清楚,治療以對(duì)癥用藥為主,常用藥物如下。

  ①維生素B1、B6, 維生素B12、維生素C、蘆丁片、彌可保、甲鈷銨、安維膠囊。

 ?、陟o脈輸液:胞二磷膽堿,654-2、丹參注射液等。

 ?、奂に刂委煟簹浠傻乃桑?00-300mg(或地塞米松5-15mg)加入5-10%葡萄糖液靜脈點(diǎn)滴,療程1月左右后,逐漸減量。

 ?、艿匕瓦?,輔酶Q10 ATP、輔酶A,細(xì)胞色素C。

  西醫(yī)認(rèn)為該病尚屬疑難病,缺乏肯定療效,相對(duì)來(lái)說(shuō),效果不好,而且副作用較多。

  二、中醫(yī)

  紅參8~10g、黃芪30~50g、當(dāng)歸30g、白芍15g、吳萸5g、木瓜30g、檳榔12g、蘇葉8~10g、桔梗12g、桔紅12g、陳皮10g、木通10g、地龍10g、甘草5g。水煎,雞鳴時(shí)服頭煎,天亮?xí)r服二煎。

  主治:末梢神經(jīng)炎,中毒性周圍神經(jīng)炎,周圍神經(jīng)根炎。

  加減:伴口苦、寒熱往來(lái)者,加小柴胡湯和解表里;苔白滑或痰多或嘔逆或挾氣郁者,去黃芪、當(dāng)歸、白芍,加蘆根15g,清熱利濕,半夏10g、茯苓15g、厚樸12g,燥濕化痰、理氣解郁,降逆止嘔。

  心煩者加焦梔12g;心悸者,加棗仁15g;患肢有灼熱感者,加知母12g、丹皮12g,清熱涼血;兼見五心煩熱者,再加地骨皮20g,清熱除蒸;肢冷者,加桂枝10g,溫陽(yáng)通絡(luò)。

  有瘀血見癥者,加蘇木5~10g;上肢麻痹甚者,加桂枝10g、葛根15g、白芷10g,以引藥橫行手臂。

  下肢麻痹甚者,加淮牛膝10g,踝關(guān)節(jié)以下者,再加地風(fēng)皮10g,引藥下行。

  治療進(jìn)入恢復(fù)期,膩苔已去,僅患肢乏力,加川仲10g、補(bǔ)骨脂12g、熟地30g、制首烏30g、狗脊15g,滋肝益腎、強(qiáng)骨壯力。并可用健步虎潛丸收功。

  方解:末梢神經(jīng)炎證見:四肢或單純下肢,肌膚麻木乏力,不仁不用,或有脹感,但無(wú)疼痛,浮腫或無(wú)浮腫,或見腕下垂,足下垂,皮膚有冷感;苔多白膩,脈多弦數(shù);部分患者有明顯農(nóng)藥中毒史。本病系由于素體氣血虛弱,寒濕留著,壅阻氣機(jī),氣血運(yùn)行不暢,經(jīng)絡(luò)不得疏通所致。

  治宜補(bǔ)氣養(yǎng)血,祛寒除濕,下氣降濁,疏通經(jīng)絡(luò)。本方取具開上、導(dǎo)下、疏中、溫宣降濁之雞鳴散,加紅參、黃芪、白芍、當(dāng)歸、甘草補(bǔ)氣養(yǎng)血;地龍、木通疏通經(jīng)絡(luò)。如有明顯中毒史者,主方加崗梅根10g以解毒。臨床療效非常滿意,究為何因,有待進(jìn)—步研究。

  據(jù)實(shí)際觀察,所有服用本方者,均有腸鳴矢氣增多之反應(yīng),癥狀減輕后,上述反應(yīng)也隨之減輕,后不復(fù)存在腸鳴矢氣之反應(yīng),可能此方對(duì)手陽(yáng)明大腸經(jīng)和足陽(yáng)明胃經(jīng)有一種特殊作用,與“治痿獨(dú)取陽(yáng)明”暗中相合。而現(xiàn)代之周圍神經(jīng)炎實(shí)屬祖國(guó)醫(yī)學(xué)“痿癥”之范疇。

  但以雞鳴散為基礎(chǔ)方,于方于藥均難以解釋其理。但臨床應(yīng)用十余年,治愈數(shù)百例,均為此方之功效。

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