近年來肝硬化患者的人數(shù)呈現(xiàn)不斷上升的趨勢。肝硬化治療難度十分大,在初期的時候由于癥狀不是十分的明顯,所有很多人在晚期的時候才發(fā)現(xiàn)。給患者的身心健康帶來了極大的傷害。下面我們就來看看肝硬化的癥狀。
肝硬化癥狀
1、一般癥狀
疲倦乏力是常見的癥狀,產(chǎn)生易疲勞乏力的原因與食欲不振攝入熱量不足以及糖類、蛋白質(zhì)、脂肪等中間代謝障礙,熱能產(chǎn)生不足有關(guān)。
2、消化道癥狀
常有食欲不振或伴有惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等癥狀。與肝功能障礙和門靜脈高壓,使胃腸道阻性充血而分泌與吸收功能發(fā)生紊亂所致。晚期出現(xiàn)腹水或消化道出血。
3、消化性潰瘍
在肝硬化病人比正常人發(fā)病多,據(jù)報道其發(fā)病率在臨床尸解中分別為18.6%和17.7%,十二指腸潰瘍多于胃潰瘍。
4、反流性食管炎
由于腹壓增高,引起胃液反流入食管,導(dǎo)致食管靜脈破裂大出血。
5、腹瀉
相當(dāng)多見,多為大便不成形。由于腸壁水腫,吸收不良脂肪為主,煙酸缺乏等。
6、膽系感染、膽結(jié)石
肝硬化合并此癥均高于非肝硬化者。膽系感染多為慢性病毒性感染。膽結(jié)石的原因系由于慢性溶血、巨脾分泌溶血素及膽系感染而形成膽紅素鈣結(jié)石。
7、營養(yǎng)不良的表現(xiàn)
消瘦、貧血、有各種維生素缺乏癥。如夜盲、皮膚粗糙、毛囊角化、舌光滑、口角炎、陰囊炎、脂溢性皮炎。指甲蒼白或呈匙狀、多發(fā)性神經(jīng)炎等。
8、血液系統(tǒng)表現(xiàn)
由于凝血因子缺乏引起皮膚黏膜出現(xiàn)出血點或淤斑、鼻出血、牙齦出血,女性常有月經(jīng)過多。
骨髓檢查有助于各種貧血的鑒別。高球蛋白血癥時可能有漿細胞的增生,慢性肝功能衰竭時骨髓增生活躍。血色病病人骨髓中可有過量的含鐵血黃素。罕見的病例可出現(xiàn)有棘紅細胞貧血。
9、呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)
血氣分析表明失代償期肝硬化病人中約半數(shù)血氧飽和度降低,氧分壓下降。不合并原發(fā)性心肺疾病的肝硬化病人由于肺血管異常而出現(xiàn)的動脈氧合不足、動脈低氧血癥、發(fā)紺、杵狀指等癥候群稱為肝肺綜合征。
9、皮膚表現(xiàn)
黃疸
血膽紅素多在17.1~51.3μmol/L以下,可能由于溶血引起。但多數(shù)因肝細胞功能障礙對膽紅素不能攝取或不能結(jié)合、排泌等所致。若肝細胞有炎癥壞死,黃疸加深,可達68.4~85.5μmol/L以上,甚至達342.0μmol/L。
胡蘿卜素血癥
正常時肝細胞能將胡蘿卜素轉(zhuǎn)為維生素A。由于肝功能減退,在食用大量胡蘿卜素的水果或蔬菜時,出現(xiàn)胡蘿卜素血癥,皮膚、手掌、足心呈黃色。
蜘蛛痣
典型蜘蛛痣的形狀是中央隆起3~5mm,周圍直徑2~3mm,稱體部。該部體溫較周圍高3℃;周圍呈血管網(wǎng),稱為爪。
蜘蛛痣的好發(fā)部位是面、頸、手各部,其次為胸、臂、背等處,極少見于口唇、耳、甲床、黏膜;臍以下更少見,原因尚不清楚。蜘蛛痣在正常女性可以發(fā)生。但如大而典型則多為肝病引起。男性病人出現(xiàn)蜘蛛痣對肝病更有診斷意義。
肝掌
一般在大小魚際,該處皮膚發(fā)紅。重者各指尖端甚至掌心部均發(fā)紅。因這些部位動、靜脈吻合支比較集中。同樣表現(xiàn)也可以出現(xiàn)在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及妊娠。
毛細血管擴張
原理同蜘蛛痣,多發(fā)生于面部及下肢,呈細分支狀,色鮮紅。