腸道出血主要可以分為上腸道出血和下腸道出血。上腸道出血的病因很多，常見(jiàn)的有消化性潰瘍，急性胃黏膜損傷，食管胃底靜脈曲張和胃癌。飲食不當(dāng)，腹壓增高，精神疲勞，情緒激動(dòng)是導(dǎo)致上腸道出血的主要原因，下面我們就來(lái)看看吧！
1.上腸道出血
2.中、下腸道出血
(1)肛管疾病痔、肛裂、肛瘺。
(2)直腸疾病潰瘍性直腸炎、腫瘤(息肉)、類(lèi)癌、鄰近惡性腫瘤或膿腫侵入直腸、感染(細(xì)菌性、結(jié)核性、真菌性、病毒性、寄生蟲(chóng))、缺血等。
(3)結(jié)腸疾病感染(細(xì)菌性、結(jié)核性、真菌性、病毒性、寄生蟲(chóng))、潰瘍性結(jié)腸炎、憩室、腫瘤(息肉)、缺血和血管畸形、腸套疊等。
(4)小腸疾病急性出血性壞死性腸炎、腸結(jié)核、克羅恩病、憩室炎或潰瘍、腸套疊、腫瘤(息肉)、血管瘤、血管畸形、缺血等。
臨床表現(xiàn)根據(jù)出血部位及出血量、出血速度不同，臨床表現(xiàn)各異。
1.一般狀況
小量(400ml以下)、慢性出血多無(wú)明顯自覺(jué)癥狀。大量出血時(shí)出現(xiàn)頭暈、心慌、冷汗、乏力、口干等癥狀，甚或暈厥、四肢冰涼、尿少、煩躁不安、休克等癥狀。
2.生命體征
脈搏和血壓改變是失血程度的重要指標(biāo)。急性腸道出血時(shí)血容量銳減，初的機(jī)體代償功能是心率加快。
如果不能及時(shí)止血或補(bǔ)充血容量，出現(xiàn)休克狀態(tài)則脈搏微弱，甚至捫不清。休克早期血壓可以代償性升高，隨著出血量增加，血壓逐漸下降，進(jìn)入失血性休克狀態(tài)。
3其他伴隨癥狀及體征
根據(jù)原發(fā)疾病的不同，可以伴有其他相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，如腹痛、發(fā)熱、腸梗阻、嘔血、便血、柏油便、腹部包塊、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張、黃疸等。
