糖尿病在日常的生活中非常的常見(jiàn),而糖尿病會(huì)有許多的并發(fā)癥,糖尿病引起的腳腫就是其中之一,而糖尿病腳腫的治療以及預(yù)防方法也是有許多的,在日常的生活中我們要時(shí)刻的注意。今天小編就為大家詳細(xì)的介紹有一下糖尿病腳腫的治療以及預(yù)防方法吧!
糖尿病腳腫的治療
糖尿病腳腫是糖尿病患者長(zhǎng)期處于高血糖的情況下,就會(huì)增加血液的粘稠度當(dāng)血液的粘稠度增加時(shí)是容易引起一些血管炎癥的,這樣容易造成血管閉塞,也容易使足部引起水腫。
想要解決糖尿病腳腫的問(wèn)題,要從根本上著手治療——降糖,其次還要修復(fù)腎臟代謝功能,這樣才能徹底消除水腫,而不復(fù)發(fā)。
長(zhǎng)期堅(jiān)持規(guī)范治療是重要的,包括:控制飲食,堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)鍛煉,合理用藥。 當(dāng)前醫(yī)學(xué)專家則提倡高碳水化合物量,降低脂肪比例,控制蛋白質(zhì)攝入的飲食結(jié)構(gòu),對(duì)改善血糖耐量有較好的效果。
1、糖尿病腎病治療原則尚無(wú)特效治療,表現(xiàn)為腎病綜合征者絕大多數(shù)不宜用糖皮質(zhì)激素細(xì)胞毒藥物或雷公藤治療亦無(wú)明顯療效。
2、應(yīng)積極控制血糖,包括飲食治療、口服降糖藥和應(yīng)用胰島素。糖尿病腎病治療原則當(dāng)出現(xiàn)氮質(zhì)血癥時(shí),要根據(jù)血糖及時(shí)調(diào)整胰島素和口服降糖藥的劑量和種類。
3、限制蛋白質(zhì)攝入量(≯0.8g/日),必要時(shí)加必需氨基酸或α-酮酸治療。
4、伴高血壓或浮腫但腎功正常者,可選用小劑量噻嗪類利尿劑。糖尿病腎病治療原則在腎功能不全者,應(yīng)選用袢利尿劑或吲噠帕胺片;高度浮腫者除嚴(yán)格限制鈉的攝入應(yīng)適當(dāng)擴(kuò)容利尿;若血壓過(guò)高或有心功能不全經(jīng)積極擴(kuò)溶利尿病情無(wú)改善者可考慮透析治療。
5、積極將血壓降到18.6Kpa以下。糖尿病腎病治療原則建議首選ACEI,在降壓的同時(shí)可改善GFR和減少尿白蛋白排出率,但要防止功能性GFR下降;酌情合用利尿劑鈣通道阻滯劑和心臟選擇性β-受體阻滯劑及血管緊張素II受體拮抗劑。
6、糖尿病腎病治療原則應(yīng)積極治療高脂血癥和高尿酸血癥。
7、應(yīng)用抗血小板聚集和粘附的藥物,糖尿病腎病治療原則如潘生丁抵克力得阿司匹林或肝素等,辨證施治正確使用中藥,尤其對(duì)控制血糖,改善微血管病變有良好的作用。
8、糖尿病腎病治療原則當(dāng)Ccr在10~15ml/min或血肌酐530~710μmon/L時(shí)可考慮替代治療。
胰島素治療
適應(yīng)癥