甲亢是一種常見(jiàn)的疾病,而人們對(duì)其了解又有多少呢?怎么治療呢?在治療甲亢的療法中,有一種同位素治療甲亢的療法。那么這種療法是否有效呢,而其原理又是什么呢,此種療法對(duì)人體有沒(méi)有什么副作用呢,今天小編就給大家詳細(xì)介紹一下。
甲亢放射性碘治療
1942年把放射性131碘首次用作甲亢的治療,它是一種有效的抗甲狀腺藥。甲狀腺細(xì)胞對(duì)碘化物具有特殊的親和力,口服一定量的131碘后,能被甲狀腺大量吸收,具有損害作用的放射131碘能種入甲狀腺組織中,131碘在衰變?yōu)?31氙時(shí),能放射出β射線(占99%)和γ射線(占1%)。前者的有效射程僅有0.5~2毫米,能選擇性地破壞甲狀腺腺泡上皮而不影響鄰近組織,甲狀腺組織能受到長(zhǎng)時(shí)間的集中照射,其腺體被破壞后逐漸壞死,代之以無(wú)功能的結(jié)締組織,從而降低甲狀腺的分泌功能,使甲亢得以治愈,達(dá)到類(lèi)似甲狀腺次全切除手術(shù)的目的。所以有人稱131碘治療甲亢為“內(nèi)科甲狀腺手術(shù)”。
適用范圍
符合下列條件之一的甲亢患者就可以使用放射性131碘治療:
?、?gòu)浡约谞钕倌[大并功能亢進(jìn)者。
?、诤喜⒂袊?yán)重器質(zhì)性病變,如心臟病、慢性腎炎、高血壓、肝硬變、慢性支氣管炎、嚴(yán)重糖尿病、精神失常及神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變的患者。
?、垡炎鬟^(guò)甲狀腺切除術(shù)而又復(fù)發(fā)者;因再次手術(shù)時(shí)將有更大的可能傷及喉返神經(jīng)或甲狀旁腺,采用131碘治療更安全,或不愿手術(shù)或不宜手術(shù)者。
?、荛L(zhǎng)期應(yīng)用抗甲狀腺藥物治療效果差,病情多次復(fù)發(fā),或?qū)λ幬镞^(guò)敏不宜藥物治療者。
?、莅橛袊?yán)重突眼病變的患者(131碘治療后大多數(shù)突眼程度減輕)。
?、藜卓汉喜⒙粤馨托约谞钕傺讛zI131率增高的患者。
?、呒卓喊榘准?xì)胞或血小板減少的患者。
?、嗉卓喊榉款澋幕颊摺?/p>
治療前準(zhǔn)備
甲亢采用放射性碘治療,應(yīng)提前做好如下準(zhǔn)備:
?、俜?31碘前2~4周宜避免用碘劑及其他含碘食物或藥物。
②131碘治療前病情嚴(yán)重,心率超過(guò)160次/分鐘,病情較重者,宜先用抗甲狀腺藥物或心得安等治療, 待癥狀有所減輕,方可用131碘治療。
③使用抗甲狀腺藥物患者需要停藥,他巴唑停3-5天左右,丙硫氧嘧啶需要停2周,然后作攝131碘率測(cè)定,接著可采用131碘治療。