2.髕骨上極或下級(jí)切除,股四頭肌腱重新附麗術(shù)
(1)切除較小骨塊或骨折粉碎部分,將髕韌帶附麗于髕骨上段,或?qū)⒐伤念^肌附麗于髕骨下段骨折。
(2)術(shù)后處理,用多量敷料包扎,長腿石膏伸直位固定3 周,去石膏后不負(fù)重練習(xí)關(guān)節(jié)活動(dòng)。6 周后扶拐逐漸負(fù)重行走,并加強(qiáng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度及股四頭肌肌力鍛煉。此法可保全髕骨作用,愈合快,股四頭功能得以恢復(fù),無骨折愈合及關(guān)節(jié)面不平滑問題。
3.髕骨全切除
適用于不能復(fù)位,不能部分切除的嚴(yán)重粉碎性骨折。切除粉碎骨折塊時(shí),應(yīng)盡量保護(hù)其骨膜及股四頭肌腱膜。
切除后縫合撕裂的擴(kuò)張部及關(guān)節(jié)囊,使其恢復(fù)到正常松緊度。然后,將股四頭肌腱下拉與髕腱縫合。不能直接縫合者,可用股四頭肌腱翻轉(zhuǎn)修補(bǔ)縫合。
在股四頭肌腱上做“ V ”形切口,把切下的腱瓣下翻,修補(bǔ)切除髕骨后新形成的缺損。也可用股外側(cè)肌及股四頭肌腱的外側(cè)部的肌腱瓣向下翻轉(zhuǎn)修補(bǔ)切除髕骨處的缺損。術(shù)后石膏托固定4 周,練習(xí)膝伸屈活動(dòng)。
骨折患者的五大飲食禁忌
一、忌大量進(jìn)補(bǔ)骨頭湯
骨的愈合主要靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在體內(nèi)骨膠原增加的情況下才能更好地發(fā)揮作用。由于肉骨頭的成分主要是磷和鈣,因此大量進(jìn)補(bǔ)骨頭湯會(huì)使人體骨質(zhì)內(nèi)無機(jī)質(zhì)成分增高,對骨折的早期愈合產(chǎn)生阻礙作用。長期臥床的骨折患者過量進(jìn)補(bǔ)骨頭湯還可能誘發(fā)血鈣增高、血磷降低等癥狀。
二、忌盲目補(bǔ)鈣
對于大部分骨折患者而言,只要根據(jù)病情和醫(yī)生囑咐,加強(qiáng)鍛煉,有規(guī)律地運(yùn)動(dòng),便能促進(jìn)骨骼對鈣的吸收,加速骨折的愈合。盲目補(bǔ)充鈣質(zhì)并無裨益,還可能有害。
三、忌單一進(jìn)補(bǔ)
骨折患者傷處常伴有局部水腫、充血、出血、肌肉組織損傷等情況,而機(jī)體修復(fù)受傷組織需要各種營養(yǎng)物質(zhì)。因此,單一攝取某一種營養(yǎng)物質(zhì)弊大于利。
四、忌食不易消化的食物
骨折患者多因固定傷處而活動(dòng)受限,加上傷處腫痛,心情憂郁,因此往往食欲缺乏,時(shí)有便秘。因此,養(yǎng)病期間的飲食既要營養(yǎng)豐富,又要容易消化、利于通便,忌食等易脹氣或不易消化的食物,宜多吃水果、蔬菜。
五、忌少喝水
大多數(shù)骨折患者都行動(dòng)不便,因此,不少人都是能少喝水就少喝,以減少小便次數(shù)。此類患者特別是臥床患者,由于活動(dòng)較少,腸蠕動(dòng)減弱,再加上飲水減少,就很容易引起大便秘結(jié),小便潴留,也容易誘發(fā)尿路結(jié)石和泌尿系感染。因此,臥床骨折患者應(yīng)想喝水就喝,不必顧慮重重。
髕骨骨折手術(shù)后后遺癥
1、當(dāng)人缺鈣時(shí),人的骨就會(huì)變了疏松,這個(gè)時(shí)侯摔倒了或者碰到哪里了。就會(huì)骨頭錯(cuò)位或者骨折。也有可能骨頭會(huì)粉碎。然后就會(huì)表現(xiàn)出來了腿的劇烈痛疼。沒法活動(dòng)。臉色蒼白嘴唇發(fā)紺。腿形的畸形。
2、接著骨折的地方。就會(huì)腫起來,體溫會(huì)有點(diǎn)升高,血壓有可能會(huì)降,也有可能會(huì)造成脂肪栓塞,因?yàn)楣钦鄣牡胤窖[了壓力會(huì)變大,骨髓腔內(nèi)有脂肪粒,因?yàn)閴毫Υ罅司蜁?huì)把骨髓里的脂肪粒擠進(jìn)破裂的靜脈內(nèi)這樣就造成了脂肪栓塞。
3、髕骨骨折容易出現(xiàn)骨折愈合后的骨性關(guān)節(jié)炎,就是反復(fù)出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)疼痛,特別是受涼后。所以術(shù)后要早早的進(jìn)行功能鍛煉,一般休息半月后就可以下地活動(dòng)了,就可以活動(dòng)膝關(guān)節(jié)進(jìn)行適當(dāng)功能鍛煉,早期的鍛煉對以后的膝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)有很好的作用。
結(jié)語:看完之后大家是不是已經(jīng)知道了髕骨骨折是什么原因引起的吧,也知道了它的治療方法了吧。那大家今后如果出現(xiàn)髕骨骨折現(xiàn)象,那就趕緊進(jìn)行治療吧,好讓自己早日恢復(fù)健康。不過在治療的時(shí)候,我們也應(yīng)該是要注意一些飲食的,畢竟有些食物是不能吃的。