我們的身體中含有非常多的水分,當(dāng)我們的身體發(fā)生內(nèi)分泌失調(diào)的時候,就比較容易出現(xiàn)水腫的癥狀,那么大家知道水腫的原因是什么嗎,知道水腫怎么辦嗎,下面就讓我們一起來了解一下吧。
我們身體的織間隙或者身體內(nèi)腔的體液潴留被稱之為水腫,然而通常被稱為水腫的通常指組織之間的體液增多,體腔內(nèi)的體液增多淤積。
水腫可表現(xiàn)為局部性或全身性,全身性水腫時往往同時有漿膜腔積液,如腹水、胸腔積液和心包腔積液。
過多的體液在組織間隙或體腔中積聚稱為水腫(edema)。
一般來說我們正常的體腔內(nèi)只會有少量的體液,可是當(dāng)我們體液積累多的時候就被稱為積水,或者水腫。
水腫液一般即是組織間液,根據(jù)水腫液含蛋白質(zhì)的量的不同,可將水腫液分為滲出液(exudat),其相對密度>1.018,及漏出液(transudat),其相對密度<1.015。
病因
引起體液平衡失調(diào)的原因
血漿膠體滲透壓降低;毛細(xì)血管內(nèi)流體靜力壓升高;毛細(xì)血管壁通透性增高;淋巴液回流受阻。
1.血漿膠體滲透壓降低
見于蛋白質(zhì)吸收不良或營養(yǎng)不良及伴有大量蛋白尿的腎臟疾患等。當(dāng)血漿白蛋白量降到25g/L或總蛋白量降到50g/L時,就可出現(xiàn)水腫,為全身性。
2.毛細(xì)血管內(nèi)流體靜力壓升高
靜脈阻塞或者靜脈回流障礙的發(fā)病原因比較多,這兩種情況都會引起水腫的情況,就比如肝硬變而引發(fā)的胃腸壁的水腫,當(dāng)心力衰竭的時候腔靜脈回流也會引起全身性的水腫。
3.毛細(xì)血管壁通透性增高
血管活性物質(zhì)(組胺、激肽)、細(xì)菌毒素、缺氧等可增加毛細(xì)血管壁的通透性而引起水腫。
炎性病灶的水腫即主要由于毛細(xì)血管壁的通透性增高,血管神經(jīng)性水腫和變態(tài)反應(yīng)引起的水腫亦屬此機(jī)制。此類水腫通常發(fā)生于血管壁受損的局部。
4.淋巴回流受阻
乳腺癌根治術(shù)后,由于腋窩淋巴結(jié)切除后的局部淋巴液循環(huán)破壞,可發(fā)生患側(cè)上肢水腫;絲蟲病時下肢和陰囊由于淋巴管被蟲體阻塞,常發(fā)生下肢和陰囊水腫。此外淋巴管廣泛性的癌細(xì)胞栓塞可引起局部水腫。
臨床表現(xiàn)
1.全身性水腫
(1)心臟疾病
風(fēng)濕病、高血壓病、梅毒等各種病因及瓣膜、心肌等各種病變引起的充血性心力衰竭、縮窄性心包炎等。
(2)腎臟疾病
急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、腎盂腎炎腎衰竭期、腎動脈硬化癥、腎小管病變等。
(3)肝臟性疾病
肝硬化、肝壞死、肝癌、急性肝炎等。
(4)營養(yǎng)性因素
①原發(fā)性食物攝人不足,見于戰(zhàn)爭或其他原因(如嚴(yán)重災(zāi)荒)所致的饑餓;
?、诶^發(fā)性營養(yǎng)不良性水腫見于多種病理情況,如繼發(fā)性攝食不足(神經(jīng)性厭食、嚴(yán)重疾病時的食欲缺乏、胃腸疾患、妊娠嘔吐、口腔疾患等);消化吸收障礙(消化液不足,腸道蠕動亢進(jìn)等);
排泄或丟失過多(大面積燒傷和滲出、急性或慢性失血等)以及蛋白質(zhì)合成功能受損、嚴(yán)重彌漫性肝疾患等。
(5)妊娠因素
妊娠后半期,妊娠期高血壓疾病等。
(6)內(nèi)分泌疾病
抗利尿激素分泌異常綜合征,腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)(庫欣綜合征、醛固酮分泌增多癥),甲狀腺功能低下(垂體前葉功能減退癥、下丘腦促甲狀腺素釋放激素分泌不足),甲狀腺功能亢進(jìn)等。
(7)特發(fā)性因素
該型水腫為一種原因未明或原因尚未確定的(原因可能一種以上)綜合征,多見于婦女,往往與月經(jīng)的周期性有關(guān)。